Ниркові кольки. Як бути?
Ниркова гостра колька виникає, як правило, дуже несподівано, і змушує хворого людини пережити чимало неприємних хвилин - і так само несподівано зникає. Однак ні в якому разі неприпустимо, полегшено зітхнувши, залишити проблему без належної уваги. Ниркова колька хоч сама по собі і не є захворюванням, але яскраво свідчить про те, що в організмі людини відбуваються серйозні патологічні процеси.
Ниркова колька - це раптово з`явилися сильні больові відчуття, що локалізуються в ділянці нирок. Причому біль під час нападу ниркової коліки дуже і дуже специфічна - будь-який лікар без праці пізнає її: вона дуже гостра, носить ріжучий характер і що характерно - вона практично завжди одностороння.
Причина виникнення ниркової коліки завжди одна і та ж - порушення нормального процесу відтоку сечі з ниркової балії. А ось порушення цього відтоку сечі може бути викликано самими різними причинами - закупорка нирковим каменем, здавлювання нирки зовні, наприклад, який-небудь пухлиною. Найчастіше колька супроводжує такі захворювання, як:
- Сечокам`яна хвороба, особливо період її загострення.
- Пієлонефрит, глаумонефріт.
- Різні пухлини нирок - як злоякісні, так і доброякісні, туберкульоз нирки.
- Будь-які травматичні ушкодження нирок.
- Деякі захворювання заочеревинного простору.
- Різні гінекологічні хвороби, наприклад, сальпінгіт, аднексит.
Для того щоб встановити, що саме послужило поштовхом для розвитку ниркової коліки, хвора людина повинен якомога швидше звернутися за допомогою до лікаря. Однак для того, щоб зрозуміти, що це дійсно ниркова гостра колька, необхідно знати основні симптоми.
Ознаки ниркової коліки
Отже, за якими ж ознаками можна зрозуміти, що хвора людина зіткнувся саме з нирковою колькою? Першим і найголовнішим ознакою, зрозуміло, є сильні больові відчуття в області попереку. Відразу ж слідом за цим у хворої людини в значній мірі частішає частота сечовипускання, більш того - в сечі може виявлятися домішка крові.
Крім того, для ниркової коліки типово посилення больових відчуттів при різких рухах, поднятиях тягарів, ходьбі або бігу. Причому в цих ситуаціях біль виникає не відразу, а поступово наростає, локалізуючись в нижній частині живота, може віддавати у внутрішню сторону стегон, особливо у жінок.
Якщо систематизувати і доповнити все вищесказане, то виходить наступне:
- Часто виникають позиви на сечовипускання, яке супроводжується різкими больовими відчуттями і різзю в сечівнику.
- Розвиток гематурії, яка характеризується наявністю в сечі темних кров`яних згустків.
- Почуття нудоти, блювання, запаморочення - реакція організму на сильний біль.
- Постійні, але не результативні позиви на дефекацію.
- У тому випадку, якщо ниркова колька спровокована будь - яким інфекційним захворюванням - підвищення температури, часом до досить значних цифр.
- У деяких випадках - значне підвищення рівня артеріального тиску.
Ще однією характерною особливістю ниркової коліки є нападоподібний характер. Як правило, тривалість нападу становить приблизно 10 годин. Після цього напад ниркової коліки зникає так само раптово, як і починається. А ось частота виникнення цих нападів може бути будь-якою. Так, наприклад, якщо захворювання досить серйозно, перерва може дорівнювати всього одному - двох годин.
Від чого слід відрізняти ниркову кольку?
Для того щоб надати хворій людині екстрену необхідну медичну допомогу, лікар повинен точно відрізнити ниркову кольку від інших захворювань, що мають схожі симптоми - кишкової непрохідності, апендициту, холециститу і тому подібних. Однак найголовніший відмітна ознака ниркової коліки - це поява крові в сечі. Отже, трохи докладніше:
- апендицит
При апендициті у хворої людини виникає найсильніша біль, проте локалізується вона по-іншому - спочатку захоплює область епігастрії, потім опускається в область пупка, і тільки потім остаточно закріплюється в правої клубової області. Нудота в цьому випадку також має місце бути, але блювота не виснажлива, як при нирковій кольці, а одноразова. Крім того, нерідко апендицит супроводжується сильним здуттям живота і яскраво вираженими змінами показників крові.
- гінекологічні захворювання
Відео: Невідкладна допомога при нирковій коліці
Дуже схожі на ниркову кольку больові відчуття типові і для різних гінекологічних захворювань, наприклад, таких як сальпінгіт або Андекс. Біль локалізується в нижній частині живота, проте дуже швидко починає віддавати в поперек. І навіть нормальний процес сечовипускання в даному випадку також може бути порушений - відбувається це через те, що запалюються органи, що знаходяться в запальної близькості від сечового міхура.
Однак головна відмінність гінекологічних захворювань від ниркової коліки - це характер початку захворювання. Ниркова колька виникає миттєво, а гінекологічні болі наростають поступово - від меншого до більшого. Крім того, температура тіла при гінекологічних захворюваннях може підніматися до досить значних цифр - до 39 - 40 градусів.
Відео: Ниркова колька - що робити?
- захворювання шлунка
У тому випадку, якщо больові відчуття є наслідком того чи іншого захворювання шлунково - кишкового тракту, вона локалізується в лівому підребер`ї. Причому найчастіше цей біль виникає після прийому їжі. Так, наприклад, якщо має місце прорив виразки, хворий відчуває різкий пронизливий біль, у нього виступає піт. Хвора людина приймає найбільш зручну для нього позу, в якій біль найменше докучає. А ось у випадку з нирковою колькою все відбувається навпаки - як правило, хвора людина починає кидатися, не може знайти собі місце.
Якщо ж хвора людина відчуває больові відчуття через кишкової непрохідності, біль буде носити переймоподібний характер. Живіт ж хворої людини буде сильно роздутий, а стілець буде відсутній. У тому ж випадку, якщо людина зіткнулася з гострим панкреатитом, біль буде постійною, і локалізується вона в області пупка.
Особливості ниркової коліки у дітей і вагітних
У деяких категорій людей колька має свої особливості. Так, наприклад, у дітей больові відчуття під час ниркової коліки локалізуються в області пупка. У дітей дуже часто спостерігається виснажлива блювота, малюк може відмовлятися від їжі протягом доби до або після нападу ниркової коліки.
Безпосередньо в сам момент нападу ниркової коліки дитина дуже неспокійний, скаржиться на больові відчуття, або просто плаче, якщо занадто маленький. На щастя, у дітей напади ниркових кольок короткочасні - не тривають більше ніж 15 - 20 хвилин. Крім того, батьки повинні пам`ятати про те, що у малюків ниркова колька нерідко провокує підвищення температури тіла.
На жаль, ниркові коліки часто завдають дискомфорт жінкам, які очікують появи на світ свого малюка. Як правило, винуватцем розвитку ниркової коліки під час вагітності стають такі захворювання, як сечокам`яна хвороба або пієлонефрит. Під час вагітності больові відчуття, які супроводжують ниркову кольку, можуть віддавати або в стегна, або в статеві губи. Вагітна жінка ні в якому разі не повинна ігнорувати ниркову кольку, так як в деяких випадках вона здатна спровокувати початок передчасних пологів.
Лікування ниркової коліки
Звичайно ж, якщо у людини ниркова колька, лікування просто необхідно, причому починати його необхідно якомога швидше. Перше, що необхідно зробити хворій людині - це негайно лягти і викликати бригаду «швидкої допомоги». Лікарі не рекомендують вживати будь - які дії до приїзду лікарів, і вже тим більше не пити ніяких знеболюючих. В іншому випадку клінічна картина перебігу захворювання може дуже сильно змазатися, що істотно ускладнить постановку діагнозу. Єдино виняток - це тепла ванна. Вона допоможе зняти спазм і трохи полегшить стан.
У деяких випадках лікарі можуть прийняти рішення про необхідність госпіталізації хворої людини в стаціонар. Як правило, це рішення приймається в наступних ситуаціях:
- Запекла колька, тривка навіть після лікарських препаратів.
- Висока температура, виснажлива блювота, сильна нудота.
- Двостороння ниркова гостра колька, або відсутність однієї з нирок.
У тому ж випадку, якщо лікарям швидкої допомоги вдалося зняти напад ниркової коліки, і немає ніяких свідчень для госпіталізації, хворий перші кілька днів повинен дотримуватися низки нескладних правил.
По-перше, людина повинна кілька днів дотримуватися постільного режиму. Йому показані теплові процедури - ванни, грілки. Дуже важливо спорожняти сечовий міхур при першому ж потягу до сечовипускання. Крім того, дуже важливо хоча б кілька перших днів після нападу ниркової коліки дотримуватися лікувальну дієту.
З раціону харчування хворої людини необхідно повністю виключити всі солоні продукти харчування, копчені ковбаси, шоколад, кава, міцно заварений чай. Рекомендована в таких випадках дієта - молочно - рослинна. Це значно полегшить роботу сечовидільної системи.
Відео: Ниркова коліка- хворобливий симптом
У тому ж випадку, якщо самопочуття хворого людини не поліпшується, або напад ниркової коліки повторюється знову, необхідно ще раз якомога швидше звернутися до лікаря. І, зрозуміло, ні в якому разі не можна забувати про лікування основного захворювання.
