Якщо батько в депресії

Відео: Людмила Петрановська: "Якщо мама на нулі". Емоційне вигоряння батьків

Якщо батько в депресії

Часто депресію не вважають серйозним захворюванням і не намагаються лікувати. Чим вона небезпечна для дітей депресивних батьків? Як її виявити на ранній стадії? Як себе вести, якщо є підстави припускати депресію у себе або у власну дитину?

Раніше існувала думка, що депресія - хвороба інтелігентів. Насправді, за статистикою, на цей розлад страждають кожен п`ятий житель планети: не тільки люди, але навіть собаки і кішки. Не треба вважати депресією поганий настрій. Не буває таких людей, які завжди спокійні і веселі. Навіть якщо настрій часто псується, це ще не привід думати про наявність захворювання. Його можна припускати в тому випадку, якщо симптоми, про які йтиметься нижче, проявляються у людини постійно не менше ніж протягом чотирьох місяців.

Розрізняють депресію і депресивні реакції, які зазвичай виникають у відповідь на зовнішні труднощі (стресогенні ситуації).

Вони дуже різноманітні - від економічних і соціальних до глибоко особистих: гостре горе через смерть близької людини, важка хвороба, розлучення, зрада. Ситуація дозволяється, а депресія залишається і посилюється, затягуючись на місяці і навіть роки. Людина змінюється - раніше живий, відкритий, енергійний стає замкнутим, холодним, занурюється в себе. іноді "захворює" (Це більше характерно для жінок) або починає пити (як багато чоловіків). Ось це вже не депресивна реакція на стресогенну ситуацію, а справжня депресія як хвороба, яка проявляється в зниженні не тільки настрою, але і працездатності: стає важко мислити, падає інтерес до навколишнього, часто навіть важко м`язова активність.

Існують і інші, не настільки явні ознаки депресії: часті головні болі, порушення апетиту, розлади сну і / або статевого потягу, зниження загального тонусу (млявість, розбитість).

На початкових стадіях людина майже завжди починає давати похмурі оцінки всього, що відбувається, "застряє" на тривожать, що турбують його спогадах, засуджує себе за неправильну поведінку в тій чи іншій ситуації. Ці думки постійно "крутяться" в голові, породжуючи душевний біль, жаль, каяття або досаду і злість.

Однак треба пам`ятати про те, що депресії бувають невротичні і ендогенні. При невротичних завжди можна виявити причину, постійну або тільки що виникла, але досить сильну. Людина критичний до свого стану, намагається зрозуміти, що з ним відбувається, шукає співчуття і допомоги. Чи не виникає неадекватного тлумачення своїх хворобливих переживань і причин їх виникнення. Такі форми депресивного розладу лікуються в першу чергу психотерапевтичними засобами впливу, але в особливо важких випадках не виключено застосування медикаментів.

Ендогенна депресія починається без видимої причини. Раптово у людини з`являються ідеї самознищення і провини, причому реальні соціальні здобутки ролі не грають. Виникає почуття так званої загрудинной або предсердечной туги - тяжкості в грудях. Вранці настрій помітно гірше, ніж увечері. З`являються думки про смерть або навіть бажання накласти на себе руки. Іноді людина взагалі заперечує свою депресію, стверджуючи, що те, що з ним відбувається, - результат пристріту, псування, чаклунства і т. П. Саме при ендогенної депресії іноді напади безпричинної туги раптом змінюються ейфорією.

Є ще один, мабуть, найбільш частий, але найбільш важко розпізнається вид депресії - "прихований", або "маскувати". Хвороба зазвичай ховається під маскою якого-небудь іншого, найчастіше соматичного, захворювання. При такій депресії на перший план висуваються численні і болісно пережиті порушення тілесного почуття. Страждаючі цим видом депресії становлять значну частину поліклінічного прийому різних фахівців: гінекологів, кардіологів, гастроентерологів, ендокринологів. Лікарі соматичних клінік, провівши повне обстеження пацієнта, радісно повідомляють йому, що все в нормі, але пацієнтові стає від цього ще гірше, адже він же правда страждає! Звідки тоді ці болі в серці при нормальній електрокардіограмі? чому "скаче" тиск? А живіт чому болить? Чому весь час то розлад шлунка, то нудота? А незрозумілі головні болі? Таким страждальцям може допомогти тільки кваліфікований лікар-психотерапевт або психоневролог.

Депресія, зрозуміло, не щадить і мам з татами.

Яка б не була депресія у батьків, нехай її і помітили вчасно, і відразу почали лікувати, для дитини - значна подія. Коли батьки в депресії, розвиток дитини, особливо маленького, сповільнюється і спотворюється.

Людина в нормі дуже адаптивен. Немає таких умов, до яких людина не могла б пристосуватися, якщо його психіка не позбавлена такого чарівного властивості, як пластичність. Депресія цієї властивості позбавляє. Навіть маленький подразник, в звичайний час незначний, приймає масштаби травми. Для дитини втрата пластичності може виглядати як те, що мама або тато стали сильно злитися на те, що раніше їх не хвилювало. Змінилися правила, і дитина повинна якось навчитися жити по-новому. Поки він намагається пристосуватися до змін в батьківській психіці, часу і сил на розвиток у нього вже не залишається.

"Раніше мама весело зі мною разом прибирала мої іграшки, а тепер вона кричить на мене і вимагає, щоб я їх прибрав. Може й потиличника дати. Я її боюся. Я уважно стежу за її настроєм, я краще в одну і ту ж іграшку пограю, хоча мені насправді хочеться витягнути "Лего" і будувати замок на всю кімнату. Але минулого разу мама не дала мені закінчити і штовхали мої детальки ногами. Так що вже краще будувати не буду, паровозик повожу, його можна швидко прибрати". Ось і сидить малюк, і тьмяно катає паровозик замість захоплюючого будівництва, яке, між іншим, розвиває координацію очі і руки, спритність і дрібну моторику.

Депресія викликає почуття некомпетентності. Батьки, особливо молоді, починають вважати, що нічого не знають, не розуміють, не можуть, і страшно через це переживають. Батькам може здаватися, що вони нічому не можуть навчитися, що вони бездарні і безглузді. Крім того, депресія позбавляє людину здатності відгукуватися емоційно на що б то не було. Почуття стають бляклими і притупленими, і людина позбавляється можливості співпереживати іншим, в тому числі своїй дитині, розділяти його печалі і радості, і через це неминуче виявляється в душевному вакуумі. Само по собі це додає страждання.



Дальше більше. Людина страждає ще й від своєї бездушності. Зрозуміло, що в такому стані людина зосереджена на собі, природний егоцентризм - його практично єдине властивість. Він занурений в свої переживання, його чутливість і вразливість загострюються надзвичайно. Будь-яке слово іншої людини викликає образу і / або агресію, депресивна людина залишається без шкіри. І звичайно, немає вже сил душевних на те, щоб бачити і чути, що діється з власною дитиною. Людина в депресії дуже гостро переживає свою непотрібність, роз`єднаність зі світом, відкидання усіма, дитиною в тому числі, навіть якщо мова йде про грудне маля. Яка вже там адекватність ...

Дитина не отримує емоційного відгуку, батько спілкується з ним формально, недостатньо і неправильно доглядає, жахливо втомлюючись, буквально знемагаючи, від простого взаємодії з ним. З мертвим обличчям, схилившись, мама присутній при грі, або купанні, або годуванні дитини, кручена при цьому думками десь далеко. Дитині доводиться домагатися уваги мами чи тата усіма доступними засобами. Немовлята плачуть, діти старшого віку привертають увагу, в основному, поганою поведінкою, хворобами і капризами. Замість того щоб розвиватися, вчитися ходити, говорити, їсти ложкою і т. П., Дитина всіма силами намагається зацікавити свого депресивного батька. На це йдуть всі наявні сили і життєва енергія. Для дитини немає нічого страшнішого батьківського байдужості. Коли батьки фізично є, а в спілкуванні їх немає - дитина відчуває сильну тривогу, занепокоєння і, в свою чергу, і депресію (в запущених випадках). Почав було говорити, а тут мама захворіла депресією - і знову замовк, намагаючись повернутися на попередній етап розвитку, коли все ще було добре і мама була з ним.

У депресії багато супутніх психічних порушень, зазвичай різного роду страхів і нав`язливих станів. Нерідко страхи і тривоги стосуються саме дитини, бажаного і довгоочікуваного. Лікар-психіатр Е. М. Вроно описувала випадок, який вона спостерігала в клініці.

"У мене була пацієнтка, вона народила першого і останнього дитини майже в сорок років, одужавши після важкого перелому всіх тазових кісток (жила в селі, потрапила в молодості під трактор). Були важкі травми, лікувалася-лікувалася, після тридцяти років вийшла щасливо заміж, народила. Коли дитині було два або три, вона захворіла. Глибока депресія з мезофобіі - боязню забруднення. Вона безперервно мила руки, прала шкіру до кістки і боялася до чого-небудь доторкнутися, зокрема, до доньки. А доньці три роки. Що це було для неї, можна собі уявити: взагалі ніякої можливості тілесного контакту з матір`ю. абсолютно відкинута".

Найбільш вразливий для депресії період материнства - відразу після пологів. Багато жінок в перші місяці після пологів відчувають апатію, тривогу, дратівливість, відчуження - зовсім не ті почуття, які, здавалося б, повинна відчувати молода мама. Вони бентежать її саму, батька дитини, близьких. Чому в цей час часто виникає депресія? По-перше, після пологів відбуваються значні гормональні зміни. Якщо під час вагітності зростаючий рівень гормонів забезпечує оптимальний кровотік в судинах плаценти, а в момент пологів - здатність матки до скорочень, то після пологів рівень гормонів значно знижується, що викликає певний емоційний спад.

По-друге, перевтома і недосипання, пов`язані з годуванням і доглядом за новонародженим.

Не менш важливі і психологічні причини депресії: народження небажаної дитини, дівчинки замість хлопчика (або навпаки), збільшення дистанції з чоловіком - батьком дитини, що неминуче відбувається після народження дитини, коли замість пари утворюється тріада, а підтримка і увага коханої людини особливо необхідні. Далі вже все уявлення про власну некомпетентність, жах від думки, що немає можливості любити дитину, підвищена стомлюваність в поєднанні з реальним дефіцитом сну накладаються на клінічно окреслену депресію, і виникають різні порушення аж до суїциду, яким післяпологова депресія загрожує, як мало яка інша. По-людськи дуже важко зрозуміти, що молода мати хоче піти з життя, кинувши свою дитину. Для неї ж - це єдине, що вона може для нього зробити, адже вона впевнена, що така огидна мати, залишаючись з дитиною, тільки зашкодить йому.

Коли б батьки не страждали депресією, дитина відчуває себе знехтуваним і покинутим. Наскільки шкідлива батьківська депресія для дитини, залежить від його віку. Якщо материнська депресія збігається з кризою розвитку, то ця криза буде протікати гірше. У періоди вікового кризи різко змінюються поведінка і способи сприйняття реального світу, людина повинна опановувати новими навичками і дуже потребує підтримки, прийнятті та розумінні. А мама сама потребує допомоги і не здатна надати підтримку дитині. Тоді він стає некерованим, вимагаючи ще більших фізичних і моральних зусиль, а сил немає. Мама почуває роздратування, втому, потім глибоке почуття провини - виходить замкнене коло взаємовпливів. Не випадково підкреслюється значимість саме материнської депресії, оскільки саме від матері суспільство очікує відповідальності за виховання дитини. Батько зазвичай трохи більше відсторонений від дітей. Якщо в результаті депресії батько віддаляється трохи сильніше, але мати здатна це компенсувати, то катастрофи для психічного розвитку дитини не буде. Коли захворює мати, то порушується взаємодія в діаді "мати - дитина", Яке для психічного здоров`я дитини є найважливішим. Крім того, діти зазвичай персоніфікують проблему: "Якщо мама мене не хоче бачити - значить, я поганий. Якщо вона плаче - значить, через мене, тому що я себе погано веду". І так - протягом довгого часу. Дитина переконується в тому, що він ні на що не придатний.

Якщо батько в депресії, дуже багато залежить від того, як дружина, мати дитини, відноситься до депресії свого чоловіка, тобто батька. Можна вважати, що тато захворів, йому потрібно допомагати, тоді вся сім`я збирається, об`єднується і виживає в цих важких умовах. А можна цю депресію не помітити, а побачити те, що батько змінився, показав свій поганий характер, перестав влаштовувати маму за зачиненими дверима в спальню. Тоді можна дратуватися, злитися і закликати в союзники дітей. Ще необхідно враховувати, що батько, страждає депресією, сприймається дітьми, та й дружиною, як людина, що втратила авторитет. Будь-яка людина в депресії робиться безпорадним, слабким, але в разі батька сімейства це здається абсолютно недоречним і неприпустимим. До того ж він практично повністю вимикається з життя родини.

Індиферентність батька дуже важка. Дитина не отримує від нього ні підтримки, ні відгуку, ні гніву, коли це потрібно, ні необхідного покарання, ні підбадьорення. У дитини зміщуються всі уявлення про те, що можна, а що не можна. Дитинство - час, коли діти засвоюють різного роду норми. Ціннісна орієнтація сім`ї - то, на грунті чого виникає уявлення людини про те, що добре, що погано в цьому світі. Ставлення до цього батьків відіграє величезну роль. Якщо дитина спостерігає повне байдужість, то уявлення про добро і зло формуються у нього не до кінця. Ми говоримо про душевну глухоту, зіпсованості, а вся справа в тому, що в період формування моральних понять тато або мама були в депресії.

Батьки, втрачаючи здатності надавати дитині підтримку, викликають у дитини ... депресію. Треба сказати, що якщо мова йде про малюка-дошкільника, то єдиної думки у лікарів, чи може в цьому віці дитина страждати депресією, немає. Довгий час депресія і діти вважалися поняттями абсолютно несумісними. Адже дитина - це радість, активність, безпосередність. Увага дослідників в першу чергу залучили часто хворіють діти. Виявилося, що їм притаманні підвищена тривожність, боязкість, труднощі в спілкуванні з іншими дітьми, капризи, агресія, вони важко переживають розлуку з батьками навіть на незначний час.

Діти дуже чуйні до сімейних проблем, навіть якщо батьки з`ясовують стосунки ні до них. Вони не знають сенсу цих проблем, але гостро відчувають дискомфорт і відповідають на нього або капризами, страхами, частими застудами або енурезом і т. П. Про повноцінної розгорнутої депресії у дітей можна говорити в разі підлітків.

У підлітковому віці депресивні розлади проявляються дуже часто, причому протягом останніх десятиліть спостерігається їх неухильне зростання. Складність раннього розпізнавання підліткових депресій відзначають багато дослідників, вказуючи, зокрема, на те, що перші симптоми депресії дуже схожі на прояви кризи перехідного віку. Психіатри і психологи єдині в оцінці раннього підліткового періоду, вважаючи його "часом повстання", Поведінкових експериментів, емоційної метушні, мінливого настрою, негативної самооцінки, рефлексії, драматизації подій і підвищеної чутливості. Це один з найбільш важливих і важких криз розвитку особистості, завдання якого - становлення основних особистісних якостей, засвоєння норм і правил соціальної взаємодії, пошук свого місця в суспільстві, критична переоцінка сімейних цінностей і правил та ін. До того ж в цьому віці відбувається потужна гормональна перебудова, швидко змінюється зовнішність, з`являються незнайомі хвилюючі відчуття в тілі. Все це - досить велике навантаження на психіку.

Саме в цьому віці депресія так значна і накладає помітний слід на подальший розвиток особистості-прояви депресії закріплюються як спосіб реагування на важкі ситуації, що в майбутньому формує депресивний тип особистості.

Дві особливості поведінки матері роблять з дитини особистість депресивного типу: гіперопіка і повна байдужість. І той, і інший стиль виховання може складатися під впливом депресії у матері. Немає нічого поганого ні в опікати поведінці, ні в строгості, якщо вони поєднуються з іншими формами батьківського відносини. Депресія ж робить їх основними, незмінними формами дитячо-батьківських відносин. Материнська гіперопіка призводить до того, що дитина не здатна до самостійності, усвідомлення своїх бажань і стремленій- формується пасивна позиція, тотальна недосвідченість у відносинах з навколишнім світом, які посилюють вже наявну залежність і тягнуть за собою розвиток депресії. При другому варіанті материнського поведінки дитина з раннього дитинства виховується в атмосфері дефіциту материнської любові та уваги, в поєднанні з жорсткими схемами виховання і обмеженнями. У дитини не розвиваються навички поведінки, пов`язані з подоланням труднощів, оволодінням новими навичками і новим досвідом. Хронічне відчуття того, що тебе не люблять, формує почуття провини, занижену самооцінку. Для таких людей згодом є звичним, відповідно до свого вихованням, відмовлятися від своїх потреб і бажань, вічна озирання на оточуючих, а потім хронічна незадоволеність життям і відносинами, що веде до виникнення меланхолії.



Страждаючі депресією з ранньої юності відрізняються крайнім максималізмом. Себе така людина сприймає те як генія, то як повне нікчема, що оточують - або звеличує, або взагалі ні за що не вважає, то впадає в похмурість, то буйно веселиться. Все це дуже сильно переживається, але і з такою ж силою маскується від всіх людей, включаючи найближчих - батьків. Відчуття невідповідності ідеалу і сором часто штовхають дитини на вчинки, які можуть або компенсувати, або заховати "ущербність". Підліток з депресивним розладом потребує якнайшвидшої кваліфікованої допомоги. Він дуже страждає і ретельно це приховує тому, що вважає неможливим зізнатися батькам, що з ним щось не так, тому що ситуація здається йому катастрофою: "Краще померти, ніж вони дізнаються всю правду про мене". На превеликий жаль, епізоди депресії в підлітковому віці іноді закінчуються суїцидом.

Як же відрізнити природні труднощі перехідного віку від депресивного розладу? Як відокремити особистісні особливості від захворювання? На що звернути увагу?

Збільшується потреба уві сні (більше 10 годин), дуже важко прокидатися, дитина або дратівливий, або плаксивий, а також злегка загальмований (і реакції, і мислення, і рух). Крім того, йому властиві песимізм, відсутність почуття гумору, нездатність до веселью- пасивність, нерішучість, схильність до хвилювань і беспокойству- надмірна совісність, самокритичність, заклопотаність власною неспроможністю. Підліток починає пропускати заняття в школі, різко скорочує контакти з друзями, замикається в своїй кімнаті або йде по ночах з дому.

Іноді дитина з захопленням починає шукати філософські основи сенсу життя, з`являються думки про приреченість, неминучість смерті. Підлітки занурюються у віртуальний світ комп`ютерних ігор або Інтернету і проводять там ночі безперервно. Іноді скаржаться, що голова перестала працювати, що "все забув і нічого не розумію", Багато часу проводять за підручниками і впадають в розпач від того, що нічого не виходить. Це так званий синдром "юнацької астенічної неспроможності". Це підкріплюється страхом викликати гнів батьків. Адже зараз в нашому суспільстві, коли таке велике нехай освіту, виникає маса шкіл і ліцеїв з підвищеним навантаженням і вимогами. Батьки з кращих спонукань нерідко лають дитини навіть за четвірки, кажучи при цьому, що той буде ні до чого не придатний, якщо не буде кращим з кращих. А дитині важко, він не справляється з програмою, до того ж батьки заплатили такі великі гроші.

У багатьох підлітків депресивний розлад проявляється в запереченні своєї зовнішності. Невдоволення зовнішністю взагалі характерно для цього віку, але в цьому випадку невдоволення своєю фігурою, рисами обличчя, розмірами статевого члена або грудей займає всі думки і почуття підлітка. Юнак чи дівчина відмовляється виходити з дому, наполягає на пластичні операції, відмовляється від навчання і спілкування з іншими людьми.

Ще одна важлива і складна сторона життя підлітка - сексуальність і відносини з протилежною статтю. Дуже велика частина депресивних підлітків не справляється з переживаннями, які пов`язані з новими потужними сексуальними імпульсами, з одного боку, і соціальними нормами, традиціями, міфами і упередженнями - з іншого. Виникають сумніви з приводу своєї сексуальності, привабливості, достатньої мужності або жіночності (статевої ідентифікації). Іноді можуть говорити, що світ як ніби не справжній, все як на сцені або екрані телевізора. Часто у них виникає відчуття, що до них раптом стали погано ставитися однокласники або однокурсники: тільки і чекають, коли вони зганьбили ...

Всі ці скарги і стану вимагають уваги, доброзичливості, підтримки батьків і є причиною звернеться до фахівця в галузі психічного здоров`я. А депресивні підлітки якраз бояться цього.

Страх психічних захворювань і, відповідно, лікарів-психіатрів дуже зрозумілий. Багато років в Росії психіатри обслуговували інтереси не пацієнтів, а репресивного держави, поміщали здорових людей в лікарні, які служили свого роду в`язницями.

Крім того, в нашому суспільстві вважається, що психічні захворювання не рівні фізичним. Хворіти психічним розладом чомусь соромно, а звертатися за полегшенням душевного страждання - слабкість. Раціонального пояснення цьому немає. Але якщо логічно продовжувати це міркування, то воно закінчується зазвичай тим, що не можна нікому зізнаватися у своїх стражданнях, тому що люди, навіть професійні помогальщікі-лікарі, в цьому випадку обов`язково зловжити твоїм довірою і в спину ніж тобі застромлять і там два рази повернуть. Саме тому багато батьків в нашій країні бояться звертатися до психоневролога чи психотерапевта, вважаючи, що тільки нашкодять своїй дитині. Але сподіваючись, що все само собою обійдеться, вони позбавляють дитину кваліфікованої допомоги і посилюють проблему. Іноді батьки бояться таблеток більше, ніж проявів самої хвороби вважаючи, що таблетки змінюють особистість, роблять людину слабкою і безпорадною. Ці ж страхи заважають і дорослим людям звертатися до лікаря з приводу своєї депресії.

Нікому адже зараз не приходить в голову робити ампутації без анестезії. А душевний біль під час депресії буває не менш нестерпною і руйнівною, ніж фізична. Помилка, що антидепресанти та інші психотропні препарати обов`язково шкодять, призводить до того, що вдаватися до медикаментів доводиться все одно, але в більших дозах і на більш тривалий період. Час відновлення збільшується, і юнак відстає від своїх однолітків, втрачає контакти, змушений брати академічну відпустку. Не завжди, звичайно, треба бігти до лікаря, якщо відчуваєш пригніченість, втома, тривогу. Якщо людині вдається відволіктися від поганого настрою, переключитися, то це означає, що людина володіє ситуацією, а не ситуація - їм.

Якщо ж людина не справляється з життям, то все страхи треба засунути в кишеню і йти радитися з фахівцем. Тут, як ні в якій іншій галузі медицини, не можна займатися самолікуванням, орієнтуючись на вказівки довідника або інформацію з Інтернету. Дуже важливо, щоб фахівець підібрав індивідуальні дозування і поєднання ліків.

Кожна друга молода жінка приймає якісь протизаплідні засоби. Їх багато, вони взаємодіють з іншими препаратами складним чином. Крім того, є такі ліки, які ми приймаємо, не помічаючи навіть, що приймаємо ліки - від головного болю, від застуди, проносне, протигрибкові препарати. У поєднанні з психотропними препаратами виникають складні взаємодії, найчастіше гостро патологічні. Все це врахувати може тільки фахівець.

Треба пам`ятати, що депресія завжди закінчується, незважаючи на часом тривалий, затяжний характер. Для багатьох дорослих її наслідки не так руйнівні, як для дітей. І якщо з лікуванням дорослої людини можна почекати, то з лікуванням дитини чекати не можна.

автори: А Я. Варга, О.Ю. Казьміна

джерело: https://adalin.mospsy.ru/l_03_00/l_03021.shtml
Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Увага, тільки СЬОГОДНІ!