Діти дощу, або ранній дитячий аутизм

Про Пушкіна розповідають легенду, що до трьох років він ще не говорив. Навколишні його люди турбувалися про це, але, тим не менше, всі розуміли, виконуючи прохання майбутнього поета. Але одного разу він цілком чітко вимовив фразу: "Каша недостатньо солодка". Всі здивувалися і запитали: "Що ж ти раніше не говорив?". Дитина відповів: "Раніше було все нормально".

На заняття групи розвитку чотирирічний Андрійко прийшов з бабусею. Побачивши дітей і вчительку, почав тихенько завивати. "Можливо, він думає, що це дитячий сад, злякався", - сказала вибачаючись бабуся. Після довгих умовлянь дитина залишилася в навчальній кімнаті. На всі спроби залучити його до спілкування (навіть в грі) він реагував криком, сльозами, не сказавши при цьому жодного слова. Йому дали рахункові палички, з яких він старанно щось споруджував, не помічаючи, що робиться навколо. Якщо вчителька зверталася до нього, закликаючи щось зробити з дітьми, роздратовано відвертався. коли "будівництво" йому набридло, почав ходити по кімнаті, погладжуючи себе по передпліччях і примовляючи "купки-купки" (Так назвала вчителька його спорудження). Говорив він досить голосно, на зауваження не реагував. Вчителька спритно змінила напрямок заняття на гучне говоріння вголос, щоб для інших дітей час не пропало даром. Після консультації з психологом з`ясувалися й інші особливості, які підтвердили гіпотезу вчителя - перед нами аутична дитина. Андрія перевели на індивідуальне навчання. Зрідка на заняття приходили інші діти, тоді результати діяльність дитини помітно погіршувалися, немов наростала тривога від присутності нової людини. Повільно, маленькими кроками дитина стала «наздоганяти» своїх однолітків у вирішенні простих дитячих завдань, особливо легко давалася математика. А адже йому поставили діагноз «олігофренія».

Безсумнівно, Андрюша аутична дитина.

Ранній дитячий аутизм - медичний діагноз, тому його має визначати фахівець (дитячий психоневролог).
На жаль, часто буває складно впізнати цей стан. «Розкид» діагнозів зустрічається досить широкий - від проблем зі слухом і зором, мовним розвитком до розумової відсталості і шизофренії. Але, напевно, на щастя, на практиці рідко зустрічаються «класичні аутисти», частіше доводиться працювати з дітьми, у яких виявлені окремі риси аутизму. Для них розробляють індивідуальні програми «лікувального» виховання.

Поширеність аутизму вище, ніж вважали раніше. Британськими вченими повідомляється, що аутизмом страждають шість дітей у віці до восьми років на кожну тисячу. Раніше вважалося, що кількість поширеність цього захворювання знаходиться на рівні одного-двох дітей з тисячі. Хлопчики хворіють в три рази частіше, ніж дівчатка. На сьогоднішній день аутизм зустрічається частіше, ніж сліпота і глухота, разом узяті.

Тим часом, про причини аутизму відомо мало. Раніше вважалося, що його може викликати вакцинація від кору, свинки і краснухи, а також з-за імунологічних порушень і захворювань кишечника. Сучасні дослідження це не підтверджують.
Ще одна з причин, як вважають, наприклад, психоаналітики, це "емоційна холодність батьків", Особливо на ранніх етапах розвитку дитини.
За найостаннішими даними, вчені виявили у хворих на аутизм вроджені порушення розвитку мозку (дисфункції або диспропорції: недорозвинення певних часток мозку в поєднанні з гіперразвітіем інших його областей), хромосомні аномалії і обмінні порушення, зміни на генному рівні (на які, в свою чергу, впливають несприятливі екологічні умови, стреси). За деякими даними, у аутичних дітей присутнє порушення розвитку мозку, зокрема мигдалеподібного тіла - центру, який «відповідає» за емоції. У крові хворих були виявлені специфічні білки. Мабуть, в прояві цієї хвороби велику роль відіграє спадковість.

Американські дослідники вказують також на прямий зв`язок між аутизмом і поширенням комп`ютерів. Так, симптоми порушення міжособистісного спілкування, які спостерігаються у захоплених програмістів і «хакерів» збігаються з ознаками аутизму.

І, як не дивно, фахівці називають успіхи в медицині як одну з причин зростання числа аутичних дітей: ті діти, які раніше гинули, зараз залишаються живими, і нам доводиться з ними працювати. Це, звичайно, з одного боку, чудово, з іншого боку - важко.

Як же аутизм проявляється?
Аутизм - це цілий комплекс розладів психічного розвитку дитини, який виражається порушенням контакту з оточуючими, емоційною холодністю, перверсій інтересів, стереотипністю діяльності. Хвороба впливає як на психічні функції (мова, інтелект), так і на сприйняття світу. Так, хворі часто не мають власної думки і не розуміють загального змісту відбуваються навколо подій.

Здорова дитина:

• 0-1 міс. Неразлічаемий плач. Перша реакція на навколишнє середовище, результат тотального тілесного ответа- вибірковість до мовним стимулам;
• З другого місяця - синдром пожвавлення при вигляді «своїх дорослих», в більш старшому віці - підвищена увага і пожвавлення при вигляді картинок, що зображують обличчя і очі;
• 1-5,6 мес.Разлічаемий плач. Голодний плач, плач, пов`язаний з болем в животі, і т.д .;
• 3-6,7 міс. Гуління. Стадія вокальної гри. Дитина і слухає звуки навколо нього і намагається продукувати їх сам. Звичайно, вони ще відрізняються від звуків дорослого мовлення, навіть коли мати намагається імітувати гуління дитини;
• 6-12 міс. Лепет, повторення чутних звуків, складів;
• 9-10 міс. Повторення звуків, які дитина чує (ехолалія). Відмінність від белькотіння в тому, що дитина повторює те, що безпосередньо чує від іншої людини.
• Близько року здорові діти люблять, коли з ними розмовляють;
• Впізнавання на фотографіях близьких, себе - з 2-2,5 років (коли формується самосвідомість: «Я» і «Не я»), правильне уявлення про своє тіло.
• Після двох років здорова дитина здатний відгукуватися на емоції оточуючих, «заражатися» ними;
• Присутні позитивні емоції при вигляді нових іграшок, при спілкуванні
• Після трьох років дитина адекватно використовує особисті займенники (я, ти, ми), будує оригінальні висловлювання
• Висловлює бажання щось зробити самостійно.
• Дитина здатна співпереживати героям казок, здатний грати, фантазувати. Під час гри виявляє розвинену уяву (гри з заміщенням - коли представляють, наприклад, що палиця - це конячка)

Відео: ЩО МАЛЮЮТЬ "ДІТИ ДОЩУ"? В Іваново ВІДКРИЛАСЯ ВИСТАВКА КАРТИН аутистів

Шановні батьки! Якщо хоча б якісь моменти розвитку, зазначені в цій таблиці, у Вашого малюка були відсутні, зверніться до дитячого психолога, який підкаже, що робити і розробить індивідуальну програму «лікувального виховання».

Симптоми аутизму проявляються вже в перший рік життя. У малюка відсутній комплекс пожвавлення, який є у дітей приблизно з першого місяця, емоційно дуже слабо реагує на близьких, аж до повної байдужості. Дитина-аутист не посміхається, «не дає» контакту очі в очі, хоча звертає увагу на предмети. Ці діти слабо реагують на різні зорові і слухові подразники, вони іноді здаються глухими і сліпими.

Чим далі, тим більше ознаки аутизму лякають батьків. Ці діти дуже бояться змін: нові предмети, обстановка, люди викликають у них тривогу, яка проявляється або відсутністю контактів, або істерикою, відмовою щось робити.

Те ж стосується і мови дитини з аутизмом: або він взагалі не говорить, або, як папуга, вимовляє щось, не звертаючись ні до кого. Повторення одних і тих же дій, слів заспокоює. Батькам же здається, що дитина не розуміє, про що вони говорять. Чи не запам`ятовує. Насправді це не так. Хворий малюк може пригадати, наприклад, розмова між мамою і татом через кілька днів, тижнів, і навіть здатний передати інтонацію.

У трирічному віці у них не відбувається «революційне» розвиток самосвідомості. Такий малюк не говорить про себе «я»: може продовжувати говорити про себе в третій особі або навіть у множині - «ми». Іноді в мові використовує штампи (фрази з мультиків, реклами).

У таких дітей затримано розвиток усвідомлення меж свого тіла - буває, вже в шкільному віці дитина, немов уперше, може годинами розглядати себе в дзеркалі, обмацувати тіло.

Аутична рбенок не дуже добре розуміє навколишні предмети, не розуміє, що відбувається навколо, не усвідомлює існування інших людей. Потім хвороба прогресує наступним чином: дитина не прагне до контактів з оточуючими, не може або не хоче розділяти людей, тварин і неживі предмети.
Якщо хоча б щось стає їм зрозуміло - вони за це чіпляються: звідси з`являються ці симптоми повторення одних і тих же рухів (стереотипні рухи пальцями рук, поштовхи і обертання кистями рук, кривляння, підстрибування, ходьба і біг на пальчиках).

Аутичні діти, а потім і дорослі, дуже вразливі і керуються в своїх рідкісних контактах з навколишнім світом цілою системою страхів. Ці страхи згодом переростають в заборони і самообмеження. Тобто людина може боятися працюючого телевізора або променя світла на підлозі. Тому ті самі одноманітні рухи, характерні для хворих, є аутостимуляции, що компенсує нервову напругу.

Дитина може бути прив`язаний до когось із близьких, але не емоційно, а «практично» (симбіоз), особливо це проявляється, коли малюк довго не говорить, а мама виконує всі його мовчазні вимоги. При цьому надовго затримується розвиток навичок самообслуговування.

Так чи все погано?
Сьогодні аутизм можна вважати однією з «зон ризику» для людства: у наявності зростання числа хворих. Нездатність до контактів і спілкування дуже ускладнює навчання, а значить, і отримання професії в майбутньому. Втім, аутисти не зовсім вже необучаеми: якщо розумова відсталість зазвичай характеризується рівномірним, але тільки дуже низьким рівнем розвитку особистості, то при аутизмі якісь здібності проявляються на виключно високому рівні, а інші, навпаки, залишаються на дуже низькому. Тільки 25% досягають показників нижньої межі інтелектуальної норми, хоча деякі з аутичних дітей мають дуже високим інтелектуальним потенціалом, а іноді і обдарованістю в якійсь області. Але ніхто не може пояснити, чому одні аутисти запросто вирішують складні математичні завдання, в найдрібніших подробицях копіюють Рембрандта і можуть з першого разу по пам`яті відтворити фугу Баха (10% хворих: зверніть увагу: серед здорових людей - тільки 1% з видатними здібностями), а інші (50% дорослих аутистів) залишаються на рівні розумової відсталості. (Серед здорових людей - тільки 1% з видатними здібностями). Зазвичай аутистів цікавить три області: математика, живопис і музика. Математичні здібності зустрічаються у аутистів найбільш часто і проявляються в досить ранньому віці.

Давайте згадаємо фільм «Людина дощу» і його героя - Реймонда баббиттом. 0н знав напам`ять телефонний довідник і міг в розумі обчислювати квадратний корінь будь-якого чотиризначного числа, блискуче відгадував комбінації цифр в казино. Маленький Саймон ( «Схід Меркурія») з першого разу розколов код секретної системи ФБР. Саме про «людей дощу» говорять численні легенди про зачарованих дітей. Пам`ятаєте «Снігову королеву» Андерсена? Після поцілунку Снігової королеви хлопчик Кай забув всіх своїх близьких і найбільше на світі полюбив сидіти один в холоді і складати крижинки. Чим не аутист, питається?

Деякі особливості аутисти зберігають все життя: педантично розставляють речі в своєму будинку, побоюючись змін. Вони точно знають, де що лежить, і сердяться, якщо хтось порушить сформований порядок.

Саме пристрасть до впорядкування ріднить аутистів з комп`ютером. У бездушною машині, спілкується за допомогою знаків, багато хворих бачать єдине близьке істота. Здібності до програмування у аутистів в наявності. Аутисту нічого не варто за два дні вивчити нову комп`ютерну мову, просто вивчаючи вихідні коди. Професійні програмісти не дадуть збрехати: завдання для звичайної людини практично нерозв`язна. Саме тому аутистів останнім часом стали широко використовувати в комп`ютерних фірмах. Наприклад, у Білла Гейтса, за різними даними, від 5 до 20% персоналу - аутисти.

Щорічно на Заході проводяться всесвітні конференції по аутизму, бути присутнім на яких можуть не тільки лікарі, а й вчителі, вихователі дитсадків, вожаті літніх таборів. Вважається, що, чим більше часу аутист буде поводити в нормальних, неспеціалізованих дитячих установах, тим більше шансів у нього адаптуватися в звичайному світі.

70% хворих не мають друзів, а 95% ніколи не одружувалися і не виходили заміж. Влаштуватися на роботу можуть тільки 20 - 30% «людей дощу».

Що ж робити?
Звичайно, як Ви вже помітили, аутизм - дуже складна і різнопланова хвороба. Тому обмежимося загальними рекомендаціями. У кожному конкретному випадку повинен допомагати фахівець, та й не один (психіатр, психолог, лікар, батьки, вихователі). Головне - це терпіння, людяність, надія на краще, віра в успіх, адже ми не можемо «позбавити» дітей від їхніх особливостей, тому повинні навчити їх жити такими, якими вони є. Навчити бути щасливими.
Для цього аутист повинен уявляти собі майбутнє життя «практично», тобто розпланованій, потрібно також навчити його самовираження і спілкування з іншими, бути здатним себе обслуговувати і проводити вільний час.

Батьки повинні створити дитині емоційний психологічний комфорт, відчуття впевненості і захищеності, а потім, поступово, обережно навчати новим навичкам і формам поведінки.

• Потрібно зрозуміти, що дитині дуже складно жити в нашому світі, тому потрібно навчитися за ним спостерігати, інтерпретуючи вголос кожне його слово і кожен жест. Це допоможе розширити внутрішній світ маленької людини і підштовхне його до необхідності висловлювати свої почуття і емоції словами
• Як правило, навіть неговорячі аутичні діти охоче виконують завдання «невербальні», тобто такі, в яких не потрібно користуватися мовою. Ці завдання (лото, головоломки, пазли, мозаїку) потрібно використовувати для налагодження контакту, залучення в індивідуальну і спільну діяльність, збагачуючи його емоційний та інтелектуальний досвід. Крім того, завдання по схемі, з видимим кінцевим результатом заспокоює дитину, надають діяльності сенс.
• Як ніякий інший дитина, аутист потребує того, щоб дорослий «слідував» за ним. Якщо дитина підходить до предмету, бажано називати його, даючи в руки, підключаючи всі аналізатори (зір, слух, шкіра). Такі діти мають потребу в багаторазовому повторенні назв і призначення предметів, поки вони не звикнуть до них, не «включать» в поле свого зору.
• Іноді, коли аутична дитина занурюється в якесь заняття, можна обережно підключати мовний супровід (наприклад, коли дитина розглядає себе в дзеркалі), іноді «забуваючи» назвати предмети, яких стосується дитина. Це провокує неговорящіх дитини впоратися з бар`єром і все-таки сказати слово.
• Якщо дитина занурений в ігри-маніпуляції з предметами, потрібно прагнути надати їм сенс: викладання рядів з кубиків - "будуємо потяг", Розкидання шматочків паперу - "влаштуємо салют".
• При ігровий роботі желательней використовувати ігри з чітко окресленими правилами, а не сюжетно-рольові, де потрібно говорити. Причому кожну гру потрібно програти багато разів, супроводжуючи кожну дію коментарями, щоб дитина зрозуміла правила, гра перетворилася в певний ритуал, який так люблять маленькі аутисти.
• Всі проблеми дитини з аутизмом потрібно вирішувати строго поетапно, ставлячи перед собою ближні цілі: «Допомогти позбутися страхів», «Як реагувати на спалахи агресії і самоагресії», «Як підключати дитину до загальних занять».
• Оскільки аутистам важко диференціювати емоції інших людей, не кажучи про висловлення і розпізнанні своїх власних емоцій, потрібно підбирати для перегляду мультфільми з героями, у яких гарна міміка. Так, багато аутичні діти «дружать» з паровозиком Томом, героєм мультфільмів і іграшкою. У мультфільмі «Шрек», який вийшов недавно на екрани, теж дуже виразно зображені емоції героїв. Заохочуйте дитину вгадувати настрій героїв (наприклад, під час «стоп-кадру»), намагатися зображати самому. І, звичайно, в хвилини зосередження намагайтеся перебільшувати свою власну міміку, граючи в «настрої».
• Потрібно допомагати дитині усвідомлювати своє тіло, застосовуючи різні «тактильні гри»: «Чарівний мішечок»,
• Таких дітей корисно залучати до театральних вистав. При цьому батьки повинні врахувати, що дитина спочатку буде надавати бурхливий і стійкий опір спробам втягнути його в заняття. Однак якщо проявити твердість, задіявши систему стимулів і заохочень, а не через насильство, аутист не тільки підкориться, але і буде відчувати величезну радість.
• Дуже корисно придумувати історії, в яких діють "приблизні" і "кепські" герої. Це допоможе дитині на підсвідомому рівні засвоювати "Що таке добре і що таке погано". Розігрувати ці історії можна як зі звичайними ляльками, так і з дітьми (пояснивши, що кожен буде грати певну роль). "вистави" необхідно проводити багато разів, поступово вводячи якісь зміни.
• Багато аутичні діти бачать сенс діяльності, коли вона ретельно розпланована. Так що наберіться терпіння і розповідайте, якою буде розпорядок дня, куди потрібно сходити, що зробити, яку послідовність дій зробити, ніж закінчити. Для роботи з такими дітьми можна придумувати «післяопераційні карти», в яких схематично зображати алгоритм дій (наприклад, інструкція збірки «Кіндер-сюрпризу» або «Лего»). Кожного заняття потрібно надавати цільовий характер, тим самим, домагаючись осмисленості.
• Для залучення до колективної діяльності (нехай і завуальованій), потрібно залучати дитину, наприклад, до класифікації, сортування предметів ( «Потрібно розкласти олівчик за кольором: вони потрібні будуть групі для занять»)
• Звичайно, незважаючи на особливості спілкування, аутична дитина хоч іноді повинен бути в колективі. Якщо вихователі Вашого дитячого саду не здатні безумовно прийняти Вашого малюка, постарайтеся знайти досвідченого педагога, щоб дитина вчилася взаємодіяти з людьми в колективі. Адже не за горами школа, та й доросле життя. І спочатку потрібно вирішувати батькам бути присутнім на заняттях, оскільки знайомі обличчя знизять високу тривожність і страх нового. Коли дитина звикне до нових облич, батьки поступово стануть не потрібні на заняттях.
• Тільки в міцній зв`язці «батьки - лікар - педагог - психолог» можна вирішити цілий ряд проблем дитини з аутизмом. Всі дії повинні бути настільки злагоджено, щоб дитина відчувала комфорт від впізнаваності, мав перед собою образ кінцевого результату кожного дії, навчався взаємодіяти.
• Важливо не перестаратися: навіть звичайна дитина має право на час, проведений на самоті. Не перевантажуйте дитину своїм втручанням, давайте йому відпочити.

що читати
1. Карпенко З.С. Експресивності псіхотехніка для дітей. - К .: НПЦ "перспектива", 1997..
2. Клюєва Н.В., Касаткіна Ю.В. Вчимо дітей спілкуванню. Характер, комунікабельність. Популярне посібник для батьків і педагогів. - Ярославль: Академія розвитку, 1997.
3. Лебединський В.В., Микільська О.С., Баенская О.Р., Ліблінг М.М. Емоційні порушення в дитячому віці та їх корекція. М., 1990..
4. Лютова Є.К., Монина Г.Б. Шпаргалка для дорослих: психокорекційна робота з гіперактивними, агресивними, тривожними і аутичними дітьми. - К .: Генеза, 2000.
5. Микільська О.С., Баенская О.Р., Ліблінг М.М. Дитина з аутизмом: Шляхи допомоги. М., 1997..

Компанець Наталія Миколаївна

Відео: Дитячий Аутизм-Соціалізація

за матеріалами сайту uaua.info

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Увага, тільки СЬОГОДНІ!