Дизентерія - причини, ознаки, симптоми, лікування, профілактика

Дизентерія - гостре інфекційне захворювання, що викликається бактеріями, коли розвивається запалення кишечника, що супроводжується загальною інтоксикацією організму. В останні кілька років не спостерігалося великих спалахів дизентерії, коли відразу хворіють багато людей, але спорагіческіе (окремі) випадки бувають цілий рік. І рівень цієї захворюваності не знижується, а в літньо-осінній час - підвищується.

Коли відбувається зараження

Які ж причини дизентерії? Джерелами інфекції є хворі на дизентерію або бацилоносії, тобто особи, які не мають ніяких ознак захворювання, але вони не менш небезпечні, ніж хворі на дизентерію. У кишечнику таких людей, а точніше в слизовій товстої кишки, живуть і розмножуються бактерії роду шигел. Разом з калом при недотриманні санітарно-гігієнічних правил вони потрапляють назовні: в воду, на поверхню харчових продуктів і предметів побуту. особливо «люблять »ці бактерії овочі, фрукти і молоко. Шигели вельми живучі. На посуді і вологому білизна вони можуть зберігатися протягом декількох місяців, у воді - до двох місяців, на продуктах харчування - кілька діб. А в молоці вони не тільки довго зберігаються, а й розмножуються.

Розрізняють три шляхи передачі інфекції: водний, контактно-побутовий і аліментарний. Якщо здорова людина користується забрудненими предметами побуту, їсть немиті фрукти та овочі, п`є сиру воду або молоко, то він захворює, - тепер і в його кишечнику живуть і розвивають «бурхливу діяльність »бактерії шигели, виділяючи при цьому токсини. Дуже швидко токсини потрапляють в кров і хвороботворно діють на судинну стінку, на центральну і периферичну нервову систему, на печінку і органи кровообігу.

Як проявляється дизентерія

Відео: Дизентерія: причини, симптоми, лікування. Fast-doctor.ru

Інкубаційний (прихований) період (з моменту потрапляння бактерій до появи перших ознак хвороби) при дизентерії досить короткий - 7 днів.

Які ознаки і симптоми дизентерії? У типових випадках хвороба починається гостро: температура підвищується до 38 градусів, відсутній апетит, болить і паморочиться голова, виникає різка слабкість. Через кілька годин з`являються болі в животі. За характером вони переймоподібні і локалізуються внизу живота над лобком або зліва. Разом з болями, що посилюються перед актом дефекації, починаються характерні порушення стільця, розвивається діарея (пронос) - частий рідкий стілець. термін «діарея »походить від грецького виразу, що означає «текти крізь ». У перший день стілець може бути рясним, в наступні дні стає мізерним, з домішками слизу і крові. До цього часу температура тіла нормалізується, але понос не припиняється, іноді доходячи до 20 разів на добу. До діареї приєднуються ще один симптом дізентіріі - своєрідні тягнуть болі в області прямої кишки, що віддаються в крижі, - тенезми, що виникають під час дефекації і тривають протягом декількох хвилин після нього. Виникають відчуття незавершеності акту дефекації і помилкові позиви на низ. Ці відчуття, як і тенезми, викликані запаленням слизової ампули товстої кишки. Саме вони вважаються найбільш характерними ознаками дизентерії.

Діагноз підтверджується бактеріологічним дослідженням випорожнень, коли в них виявляють шигели.

При гострій формі хвороби і хорошою опірності організму в 80 відсотках ознаки захворювання згасають досить швидко. Через 7-10 днів функції кишечника нормалізуються, стан хворого поліпшується, відновлюється апетит. Іноді захворювання носить хвилеподібний характер (стихає і загострюється), дає рецидиви. В основному так буває, коли не завершений до кінця призначений лікарем курс лікування.

Але в 3-5 відсотках випадків дизентерія приймає важкий перебіг. Температура може піднятися до 39-40 градусів. Сильний озноб, різка слабкість, повне відсутність апетиту, рідкий стілець до 50 разів на добу, слизисто-кров`янистий. Найчастіше це трапляється з дітьми. Справа в тому, що у них немає стійкості до інфекції, і дуже швидко при діареї відбувається зневоднення організму: за 5-6 годин може розвинутися повне зневоднення. Тому у них токсини шигелл частіше вражають нервову систему - може розвинутися картина менінгіту або енцефаліту, а висока температура здатна викликати судоми. Саме тому до дитини з діареєю необхідно відразу викликати лікаря. Тільки він може вирішити, як і де лікувати хвору дитину. Госпіталізація дітей до трьох років з підозрою на дизентерію обов`язкова.

Що потрібно знати про лікування дизентерії? Самолікування призводить до розвитку важких ускладнень і тому неприпустимо. Які ліки потрібні для лікування - вирішує лікар індивідуально з кожним хворим. Призначений курс лікування потрібно проводити повністю, а не тільки до того моменту, коли настане поліпшення в самопочутті, бо у недолікованих пацієнтів найчастіше виникають рецидиви (повторні загострення) і хронічні форми захворювання.

Відео: Інфекційна кропив`янка: причини, ознаки, діагностика, лікування, наслідки, профілактика

Дорослі хворі госпіталізуються в стаціонар з важкими формами захворювання, а також при неможливості організувати лікування дизентерії на дому, наприклад, коли люди живуть в гуртожитках і користуються спільним туалетом. Де б не лікувався чоловік - в лікарні чи вдома, йому рекомендується постільний режим і дієта, що щадить: рисова каша на воді, солодкий чай. З поліпшенням загального стану і нормалізацією стільця дієту необхідно швидко розширювати. При цьому не рекомендуються продукти, що підсилюють бродіння (незбиране молоко, чорний хліб, бобові, буряк, огірки, капуста).

Але бувають ситуації, коли лікар недоступний, наприклад, бабуся з онуками живе на дачі. Навіть в такій ситуації потрібно зробити все можливе, щоб якомога швидше потрапити до лікаря. Особливо це стосується дітей - не можна сидіти і чекати кілька днів, поки у малюка пройде пронос. До екстреної першої допомоги при дизентерії можна вдатися до приїзду лікаря. Так діарею здатні зупинити: чай, крохмаль, рис.

Відео: Дизентерія | лікування

Для відшкодування втрати рідини і солей рекомендується питво, але не будь-якої рідини, а розчину: 1 чайна ложка кухонної солі, 4 чайні ложки цукру на 1 літр води. Розчин приймають в злегка охолодженому вигляді по півсклянки кожні 20-30 хвилин, загальним обсягом в 1,5 рази перевищує втрати рідини з калом. Прийом розчину продовжують до припинення проносу.

Ще раз повторимо, що це можна використовувати тільки тоді, коли лікар недоступний.

Після перенесеної дизентерії людина вважається здоровою при нормалізації стільця і температури тіла і негативному бактеріологічному дослідженні калу.

За особами, соприкасавшимися з хворими на дизентерію, встановлюється медичний нагляд протягом 7 днів. Якщо в дитячому закладі виявляється хоч один хворий на дизентерію, всім дітям проводять посів калу. А за певними групами осіб, які перенесли гостру дизентерію (працівниками харчових підприємств і особами, до них прирівняними), диспансерне спостереження проводиться протягом 1 місяця.

Після перенесеної хвороби стійкого імунітету у людини не виникає, та й той розвивається тільки на певний вид шигел, якими заразився хворий. З огляду на те, що бактерій роду шигел існує кілька видів, хворіти людина може протягом життя безліч разів.

попередження хвороби

Виникнення дизентерії завжди пов`язане з недотриманням санітарно-гігієнічних вимог, кажучи простіше, люди самі собі роблять «болячку ». Адже шигелла - збудник дизентерії - при нагріванні до 60 градусів гинуть через 10 хвилин, а при кип`ятінні - миттєво. Саме тому для профілактики дизентерії необхідно кип`ятити воду і молоко. У дезрозчині шигелла гине за кілька хвилин, тому в квартирах і дитячих установах, де виявився хворий, проводиться дезінфекція містять хлор препаратами.

Щоб не зіпсувати собі відпочинок в дні настільки короткого сибірського літа, слід всього лише дотримуватися правил особистої гігієни - частіше мити руки і вживати доброякісну воду і їжу. А все овочі, фрукти і ягоди мити, з особливою ретельністю для дітей.