Причини недобору ваги у немовляти, чому дитина мало набирає
Недолік або надлишок ваги на першому році життя стає предметом пильної уваги педіатра. Недарма кожен місяць або щотижня після народження дитина зважується лікарем. Це необхідно для визначення правильного розвитку і стану малюка.
Прийнято вважати, що надлишок ваги - це завжди погано, саме ожиріння завжди приділяється більше уваги. Однак недолік ваги або його поганий набір може позначитися на розвитку і здоров`я дитини навіть гірше, ніж надлишок.
небезпеки
Недолік ваги загрожує небезпечними для дитини захворюваннями, відставанням у рості і розвитку. Після народження починається інтенсивний ріст малюка, розвиток організму в цілому. Тому так важливо стежити за вагою, а також за тим, як дитина їсть: добре чи погано, багато чи мало. Якщо організм недоотримує джерела енергії, він починає витрачати власні запаси жиру або глікогену. Це призводить до згубних наслідків.
Якщо дитина мало набирає в вазі, то стає схильним:
- до частих ГРВІ та простудних захворювань;
- до дисбактеріозу;
- до анемії;
- до рахіту;
- до безлічі інших небезпечних захворювань.
Дитина, яка їсть і п`є тільки грудне молоко, особливо гостро реагує на недолік мінеральних та поживних речовин, вітамінів. Від недобору маси дитина може мати нервово-психічні відхилення, можуть неправильно розвиватися життєво важливі органи, слух, зір, опорно-рухова система.
Способи визначення нестачі маси
Не завжди низька вага - це свідчення гіпотрофії у дитини. Часом причиною цього може послужити конституція малюка, викликана спадковістю. Тобто, якщо його мама або тато, бабуся чи дідусь мали або мають недолік ваги. Це також можливо через те, що дитина недостатнє їсть. Рідше бувають розбіжності з реальними показниками і табличними, тими, що представлені в підручниках.
Одного лише зважування дитини недостатньо, щоб виявити гіпотрофію. Додатково застосовуються такі процедури:
- огляд;
- фіксація зростання;
- лабораторні аналізи;
- опитування батьків, включаючи питання про те, що їсть дитина.
Норми маси та інші показники
У немовлят, як правило, оцінюється не тільки вага тіла, а й його щомісячна надбавка. Дитина, при народженні мав нормальну вагу, в нормі повинна додавати 600 г або від 500 до 1000 г протягом перших 6-ти місяців життя. А далі - в середньому 300 г.
Нормальна вага нерозривно пов`язаний з ростом. Сукупність цих величин і дасть точні відомості про те, чи отримує ваш малюк досить поживних речовин.
Огляд дитини і опитування батьків
При опитуванні батьків педіатр дізнається про те, як додавав дитина у вазі раніше, чи є у нього хронічні захворювання. Чи не було нещодавно перенесених ГРВІ або застуди. Лікар розпитує, який апетит у малюка і що він їсть, про особливості поведінки дитини і про те, багато чи мало він спить.
Діти з гіпотрофією відрізняються відсутністю жирового прошарку, у них пропадають складочки, щічки, дитина виглядає дуже худим. Шкіра хворого малюка суха, лущиться, тургор знижений. При натисканні шкіра не так швидко повертається у вихідне положення. Можуть відзначатися і симптоми дисфункції нервової системи. Малюк не тримає голову зовсім або погано, не сідає, не їсть і так далі.
Дані досліджень в лабораторії допоможуть доктору прояснити картину і поставити точний діагноз. Для цього використовується загальний аналіз крові. При ньому виявляються ознаки анемії, зниження рівня лімфоцитів і еритроцитів.
Основні джерела проблеми
Основна причина недобору ваги у немовляти - недолік маминого молока. Педіатри в такому випадку радять догодовувати дитину штучними сумішами. Однак не варто поспішати переводити малюка на штучне вигодовування.
Причинами недобору ваги при грудному вигодовуванні також можуть стати:
- Хронічні хвороби.
- Прорізування зубів і пов`язана з ним втрата апетиту.
- Літній період, спека.
- Прийом певних медикаментів.
- Похибка вимірювання.
Аліментарні і внутрішні
Причини недобору ваги у дітей на грудному вигодовуванні умовно ділять на дві групи - аліментарні і внутрішні. Аліментарні причини, або по-іншому - зовнішні, пов`язані з неповним надходженням поживних речовин, а також з тим, що малюк погано їсть. Внутрішні говорять про надмірне витрачання цих речовин або неправильному їх засвоєнні.
В даний час вважається, що зовнішні причини практично не зустрічаються. Адже важко собі уявити, що причиною того, що малюк погано набирає вагу, може бути батьківська недбалість або навмисний недокорм немовляти. Однак іноді спостерігається неуважність матері до того, як їсть малюк.
Необхідно обов`язково привчати дитину до графіку годувань. Після півроку неодмінно вводити в раціон нові продукти харчування. Але і давати дітям їжу не за віком теж не можна. Їх травна система просто не може переварити багато продуктів.
Крім описаної вище аліментарної причини, варто сказати і про вроджені аномалії, дефектах стравоходу, зригуванні, психічних розладах. Все це є фізіологічними ознаками недобору ваги.
Відео: Худа і товста дитина - Школа доктора Комаровського
До внутрішніх причин відносять:
- Занадто високу потребу в поживних речовинах. Пов`язано це з прискореним ростом організму і його потребою в додатковій енергії, а також із захворюваннями. Недоношена дитина часто погано набирає вагу.
- Порушення засвоюваності поживних речовин. Дана причина пов`язана з різними захворюваннями: недоліком ферментів, алергією, хронічними хворобами травного тракту. Дитина може мати синдром порушення всмоктування в кишечнику і ін.
Лікування при недобір ваги
Поставити діагноз «гіпотрофія» може тільки педіатр на основі спостережень і проведених аналізів. Лікування також здійснюється під його контролем.
При легкому ступені гіпотрофії, тобто при відхиленні від норми не більше ніж на 20%, досить лише нормалізації раціону, введення режиму годування, що особливо важливо для новонароджених. При грудному вигодовуванні бажано прикладати малюка до грудей кожні три години. В цьому випадку у мами буде забезпечена необхідна кількість молока.
Відео: Що робити, якщо дитина набирає вагу менше норми? - Доктор Комаровський
Можливо, буде потрібно введення штучної суміші, якщо молока у матері буде вироблятися недостатньо. В окремих випадках, коли малюк погано набирає вагу, лікар призначає ферменти, спеціальні суміші, вітаміни, які допомагають і поліпшують набір маси. Важливо вчасно усунути всі можливі причини гіпотрофії.
