Токсикоз вагітних - плата за щастя материнства?

Вагітність, напевно, найважливіший і відповідальний етап у житті кожної жінки. За ці дев`ять місяців очікування народження крихітки фізичний і психологічний стан жінки кардинально змінюється. Однак дуже часто світлий час очікування затьмарюється такої неприємної «дрібницею», як токсикоз. Деякі жінки токсикоз під час вагітності сприймають як неминучість, інші ж намагаються боротися зі своїм новим, часом дуже неприємним, станом.

А що ж з цього приводу кажуть лікарі? Для того щоб зрозуміти, як позбутися від токсикозу і чи можливо це взагалі, необхідно точно знати, які симптоми характерні для токсикозу, а також які причини, що його викликають.

Токсикоз - це не тільки нудота, як прийнято думати. До ознак токсикозу також відносяться такі явища, як:

Зниження апетиту. Жінка може спостерігати просто легке зниження апетиту, а може відчувати нестримне огиду до їжі взагалі, або ж до яких - то певних видів продуктів харчування.
Підвищений слинотеча. Найчастіше воно буває нападоподібний, у більш рідкісних випадках - безперервним.
Неадекватна реакція на звичні запахи.
Блювота. Деякі жінки скаржаться на поодинокі випадки блювоти в ранковий час, інших же мучить нестримне блювання цілодобово.
«Збочення» апетиту. Майбутня мама може сильно хотіти щось з їжі, чого до вагітності могла не їсти взагалі. Хотілося б звернути увагу читачів: якщо жінці хочеться крейди, побілки, пожувати гуму або поролонову губку, якщо її приваблюють запахи побутової хімії, не варто списувати це на примхи вагітних. У 96% випадків такі бажання вказують на наявність у жінки залізодефіцитної анемії.
Знижений артеріальний тиск. Немає будь - якої певної планки, на яку можна було б орієнтуватися. Жінка повинна орієнтуватися на те нормальне для неї тиск, який був до вагітності.

Існує два різновиди токсикозу у вагітних:

Токсикоз першої половини вагітності. З`являється в першому триместрі (перші 12 тижнів) вагітності. В тій чи іншій мірі зустрічається у 80% всіх вагітних жінок.
Токсикоз другої половини вагітності або пізній токсикоз вагітних. Має набагато страшніші наслідки і може становити загрозу здоров`ю і навіть життю, як мами, так і малюка.

При перших же ознаках токсикозу під час вагітності жінка повинна поставити до відома про це лікаря - гінеколога, у якого вона стоїть на обліку по вагітності. У тому ж випадку, якщо жінка ще не стала на облік, вона повинна зробити це якомога швидше.

Ранній токсикоз вагітних - причини виникнення

Навіть лікарі до цих пір не прийшли до висновку, які ж справжні причини виникнення токсикозу і скільки триває токсикоз у вагітних в нормі. Одна група лікарів вважає, що виною токсикозу є наявні у жінки хронічні захворювання шлунково - кишкового тракту, інші стверджують, що токсикоз викликає надлишок певних гормонів, треті схиляються до версії, що всьому виною реакція імунної системи жінки, що реагує таким чином на розвиток дитини і частково сприймає плід як чужорідне тіло. Нижче поле детально описані всі існуючі на цей рахунок наукові гіпотези.

Відео: Ранній токсикоз під час вагітності: 9 способів боротьби

Теорія про гормональну природу токсикозу. Достовірно відомо, що під час вагітності організм жінки переживає справжню гормональну бурю. В першу чергу, відразу ж після зачаття, в організмі жінки стрімко зростає рівень гормону прогестерон. Виробляється прогестерон так званим жовтим тілом, яке утворюється замість розірвався в процесі овуляції фолікула. Цей гормон покликаний готувати матку до імплантації плодового яйця. Крім підготовки матки цей гормон відповідає також за нормальне функціонування нервової системи з урахуванням нового «вагітного» стану жінки, також прогестерон відповідає за повноцінну підготовку молочних залоз до наступної лактації. Також гормон пролактин може викликати пригнічений настрій, головний біль та інші ознаки токсикозу у вагітних.

Наступним гормоном, рівень якого також збільшується в рази у вагітної жінки - це хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ). Дія даного гормону направлено на посилення вироблення гормонів щитовидної залози, рівень яких грає вкрай важливу роль для нормального розвитку вагітності.

Ще один, менш відомий, але не менш важливий гормон - хоріонічний соматомаммотропін. Саме цей гормон відповідає за зростання молочної залози, внаслідок чого вона набуває більш округлу форму.

Рівень естрогенів під час вагітності також стрімко зростає, так як їх виробляє і плацента, і кора надниркових залоз малюка. Естроген сприяє нормальному росту тіла матки, запобігають виникненню набряків і підвищеного артеріального тиску.
Глюкокортикоїди і мінералокортикоїди - це гормони, які виробляються залозами. Відповідають за придушення материнського імунітету, що дозволять уникнути відторгнення плоду жіночим організмом.

Також плацентою виробляються так звані фактори росту. Вони необхідні для того, щоб шкіра живота і грудей розтягувалися в процесі росту. Саме брак цих факторів росту і призводить до виникнення розтяжок.

Підвищення рівня цих гормонів відбувається стрімко, на жіночий організм буквально обрушується справжня гормональна атака. І далеко не кожен жіночий організм здатний перебудуватися відразу ж і без побічних явищ. Саме цей факт деякі лікарі і називають основною причиною токсикозу вагітних.

Наступною причиною, яка, на думку медиків, викликає токсикоз, є робота імунної системи жіночого організму. Відповідно до цієї теорії, нудота виникає саме внаслідок того, що жіноча імунна система сприймає плід, що розвивається як щось чужорідне, так як в ДНК малюка є інформація і про батька. Через деякий час материнський організм адаптується і припиняє відторгнення плоду. А в той період, поки цього не сталося, у жінки спостерігається токсикоз.

Також дуже часто «заслугу» виникнення токсикозу приписують наявними у матері захворювань шлунково - кишкового тракту. Дану інформацію ні підтвердити, ні спростувати не можна, так як приблизно 80% всього дорослого населення мають у своєму активі різні захворювання шлунково-кишкового тракту.

Існує ще одна, вкрай цікава, теорія про виникнення токсикозу. Її прихильники вважають, що всі перераховані вище причини токсикозу вагітних не настільки часто зустрічаються, а основною є психологічна причина. На їх погляд, поява токсикозу є ні що інше, як неприйняття факту вагітності самою жінкою. Причому це неприйняття може бути на підсвідомому рівні, жінка може навіть не здогадуватися про це. Однак варто все ж спробувати розібратися, чи немає у жінки будь - яких прихованих страхів і побоювань.

Вас можуть турбувати взаємини з батьком дитини. Найбільш часто ці страхи переслідують тих жінок, у кого вагітність була не запланована. Найкращим виходом буде поговорити, в більшості випадків сумніви безпідставні.
Фінансова сторона. Дуже часто жінку турбують питання сімейного бюджету і майбутніх витрат.
Радикальна зміна способу життя. Дуже багатьом жінкам досить важко звикнути до кардинальних змін в образі свого життя, які неминучі.
Перерва в кар`єрі. Багатьох жінок лякає той факт, що їм незабаром доведеться залишити роботу. Майбутня матуся повинна розуміти, що це тимчасове явище.
Зовнішній вигляд. Деякі жінки побоюються змін, що відбуваються з вагітною і годує мамою. Насправді більшість жінок після народження дитини виглядають набагато краще ніж до вагітності. Така метаморфоза є заслугою гормонів, у великій кількості присутніх під час вагітності в організмі жінки.
Досвід невдалих вагітностей. Жінка дуже боїться повторення трагедії, її емоційний фон постійно знаходиться в напрузі.
Усталені стереотипи. Наш організм досить легко піддати психологічному навіюванню. Якщо жінка вважає, що нудота - це неминучий супутник вагітності - так воно і буде. Це досить часто пояснює те, чому у вагітних токсикоз.

Однак які б не були причини того, чому ж у вагітної токсикоз, існує ряд рекомендацій, які дозволяють значно полегшити стан вагітної жінки, а в деяких випадках і зовсім усунути його.

Профілактику токсикозу необхідно починати з самого ранку. Не варто підхоплюватися з ліжка при перших же звуках будильника, навіть якщо ви були здатні на такий мужній вчинок до вагітності. Обов`язково полежте деякий час. З вечора приготуйте легкий «перекус», що складається з ваших улюблених продуктів. Це можуть бути сухарики, або горішки, або печиво.

Пам`ятайте про те, що харчування вагітних при токсикозі дуже важливо. Воно може поліпшити ситуацію, а може значно погіршити його. Уникайте переїдання: приймайте їжу невеликими порціями, але досить часто. Виключіть зі свого раціону всі жирні, копчені і просто важкі продукти. Віддайте свою перевагу продуктам з високим вмістом білка і кальцію. Вони не тільки допоможуть зберегти в хорошому стані ваші волосу і нігті, але і життєво необхідні для правильного розвитку вашого малюка.

Ні в якому разі не харчуйтеся всухом`ятку, це сприяє посиленню ознак токсикозу у вагітних жінок. Найбільш розумно вживати рідкі або ж напіврідкі страви. Після прийому їжі не допускайте фізичних навантажень, краще постарайтеся прилягти, або хоча б посидіти хвилин 20.

Існує ще кілька секретів коштів «швидкої допомоги»:

Приймайте полівітаміни для вагітних з підвищеним вмістом селену. Це нехитре засіб допомогло позбутися від нудоти дуже багатьом жінкам.
У разі виникнення нудоти ні в якому разі не приймайте їжу одночасно з напоями.
Також чудовим засобом від нудоти є лужна мінеральна вода. Завжди майте при собі невелику пляшечку, і при перших же ознаках наближення нападу нудоти робіть кілька ковточків.
Прекрасне, перевірене часом, засіб від нудоти - звичайна м`ята. Вам на допомогу можуть прийти м`ятні льодяники або чай з м`ятою. А ось вживання м`ятної жуйки дає абсолютно протилежний ефект - нудота може значно посилитися.
Ще одним чудовим засобом тоді, коли починається токсикоз у вагітних, є стакан води. Секрет в тому, що необхідно попередньо розчинити ложку меду і половину ложки яблучного оцту. Стакан, випитий натщесерце, позбавить вас від нудоти на весь день. Однак, на жаль, цей засіб не можна застосовувати тим жінкам, у яких підвищена кислотність шлункового соку, запідозрити яку можна по частих нападів печії.
Якщо у вас трапляються напади рясного слинотечі, вам допоможе періодичне полоскання рота настоями таких трав, як ромашка, шавлія або все та ж м`ята. Для приготування настою вам знадобиться суха трава з розрахунку 100 грам на літр води. Закип`ятіть воду, після чого залийте траву, попередньо вміщену в емальовану ємність. Залиште на дві години, після чого процідіть, використовуючи марлеву тканину.
Хотілося б ще раз повторити про важливу роль харчування вагітних при токсикозі. Обов`язково прислухайтеся до свого організму, як правило, він майже завжди підказує, що саме необхідно йому в даний момент. Сьогодні це може бути пара трійка лимонів, а завтра кілограм халви. Не варто сперечатися з ним.

Крім того, якщо у вас ранній токсикоз вагітних лікування повинно полягати не тільки в коригуванні раціону харчування. Дуже важливо переглянути свій спосіб життя. Обов`язково залиште шкідливі звички, намагайтеся якомога більше бувати на свіжому повітрі. Спіть не менше 8 годин на добу, крім того, постарайтеся днем також знайти час хоча б для годинного відпочинку. Намагайтеся уникати переповненого громадського транспорту, задушливих приміщень, особливо тих, в яких накурено. Пам`ятайте про те, що пасивне куріння навіть більш шкідливо, ніж активне. По-перше, воно в рази посилить токсикоз, а по-друге, воно може привести до внутрішньоутробної гіпоксії плода.

В особливо важких випадках лікування токсикозу вагітних може бути медикаментозним. Нижче описані найбільш ефективні способи боротьби з токсикозом на ранніх термінах вагітності, проте лікування повинно проводитися тільки за призначенням і під строгим контролем лікаря.

Внутрішньовенні вливання (крапельниці) таких препаратів, як фізіологічний розчин або глюкоза з додаванням вітаміну С. Як правило, призначаються при нестримної блювоти для очищення організму жінки від токсинів і запобігання зневоднення.
Також жінці можуть бути призначені ін`єкції препаратів церукала, спленина. Ні в якому разі неприпустимо самостійне застосування вищеназваних препаратів.
Одним з новітніх методів позбавлення від раннього токсикозу вагітних є лікування, що носить назву іммунноцітотерапія. Суть даного лікування полягає у введенні в організм вагітної жінки клітин крові батька дитини. Перед проведенням даного лікування чоловік повинен здати аналізи крові для проведення лабораторного дослідження. Як правило, жінка, мучающаяся від токсикозу, відзначає значне поліпшення стан через всього добу.

Чим небезпечний пізній токсикоз вагітних?

На жаль, відсутність токсикозу під час вагітності в першій її половині не може дати 100% гарантії, що жінка не зіткнеться з токсикозом пізніше.
У другій половині вагітності жінка може зіткнутися з таким неприємним і грізним ускладненням, як токсикоз другої половини вагітності, в медицині носить назву гестоз.
Дане захворювання зустрічається не так вже й часто - приблизно у 25% всіх вагітних жінок, проте знати ознаки пізнього токсикозу вагітних все ж необхідно кожній майбутній мамі. Адже набагато легше вилікувати дане захворювання на самому початку, ніж в «запущеній» формі.

Найнеприємніше те, що початкова стадія гестозу протікає практично безсимптомно, тому вкрай важливо регулярно і своєчасно відвідувати лікаря, який спостерігає жінку під час вагітності. Нижче перераховані основні «супутники» пізнього токсикозу вагітності:

Приховані або явні набряки м`яких тканин жінки. При появі набряків ні в якому разі не намагайтеся виправити ситуацію шляхом корекції питного режиму, а негайно зверніться до свого лікаря гінеколога.
Підвищення артеріального тиску також часто є ознакою гестозу і ні в якому разі не повинно залишатися без належної уваги з боку вагітної жінки.
Ще один, дуже достовірний, ознака гестозу - це наявність в сечі білка. Це ще раз підтверджує необхідність систематичного відвідування лікаря.

Під час гестозу організм жінки сильно страждає: відзначається дисбаланс водного та сольового обміну, через підвищену проникності судин надлишок рідини потрапляє в м`які тканини і внутрішні органи вагітної жінки. Внаслідок цього відбувається порушення кровообігу, що, в свою чергу, викликає зниження насичення киснем всіх тканин і внутрішніх органів.

Найбільш сильно в подібній ситуації страждає плід. В результаті погіршення кровообігу в материнському організмі плацента отримує набагато меншу кількість не тільки поживних речовин, але і кисню, що загрожує обернутися гіпоксією плода. Гіпоксія плода вкрай негативно відбивається на розвитку плоду, особливо сильно - на формуванні нервової системи.

Необхідно дуже відповідально підійти до питання лікування токсикозу вагітних, так як, в іншому випадку, великий шанс розвитку дуже грізного ускладнення, що носить назву еклампсія. Еклампсія може викликати втрату свідомості, сильні судоми, відшарування сітківки і плаценти. У такому випадку лікарі змушені робити екстрене кесарів розтин, не дивлячись на термін вагітності, так як є реальна загроза життю для матері.

Медики виділяють кілька груп ризику, в яких шанси виникнення пізнього токсикозу трохи вище, ніж у інших жінок. Ті майбутні мами, які потрапляють в групу ризику, повинні з подвоєною увагою стежити за свої станом і при найменших ознаках неблагополуччя негайно звертатися за медичною допомогою.

Наявність в анамнезі життя абортів на будь-якому терміні вагітності.
Малий проміжок між пологами. Як правило, менше двох років.
Вік вагітної жінки. Набагато вище шанс розвитку гестозу у молодих дівчат, які не досягли 18 років.

Це пояснюється тим, що їх організм знаходиться в стадії росту і не готовий повною мірою справлятися з тими навантаженнями, які покладає на нього вагітність. Також в цій групі ризику знаходяться ті жінки, які переступили 35-річний віковий поріг. В їх репродуктивній системі і в організмі в цілому вже починаються процеси старіння.

Жінки, які перебувають в хронічному стресовому стані. Стрес - це проблема не тільки психологічного, а й фізичного характеру.

Хронічна втома також підвищує ризик розвитку пізнього токсикозу. У стані хронічної втоми організм не в змозі повноцінно справлятися зі своєю роботою.
Погана еластичність матки в разі багатоплідної вагітності, або багатоводдя.
Наявні гормональні порушення.
Захворювання серцево - судинної системи.
Захворювання нирок, такі як піелоніфріт і нефрит теж підвищують ризик розвитку токсикозу другої половини вагітності.
Хронічна гіпертонічна хвороба.
Будь-які запальні захворювання статевої системи, а також кісти і міоми.

У деяких випадках відзначаються випадки виникнення токсикозу у абсолютно здорових жінок, для яких характерно навіть повна відсутність токсикозу під час першої половини вагітності, виникає гестоз. Як правило, виникає він на останньому місяці вагітності. Причини виникнення токсикозу в подібних випадках дуже різноманітні:

Найбільш часто зустрічається причина - порушення адаптаційного механізму
Також спровокувати розвиток гестозу може неправильний, погано збалансований раціон харчування вагітної жінки.
Порушення звичного режиму дня або способу життя майбутньої матусі.
ГРЗ, ГРВІ без відповідного лікування часто призводить до розвитку пізнього токсикозу вагітності.

Хотілося б ще раз нагадати про те, як проявляється токсикоз другої половини вагітності, щоб жінки завжди були напоготові і не пропустили розвиток цього грізного ускладнення нормального перебігу вагітності. При найменших натяків вагітній жінці необхідно терміново звернутися до лікаря.

Перша ознака, за якою майбутня мама може запідозрити недобре - найсильніша спрага. Вагітна жінка випиває велику кількість рідини. А ось сечі при цьому виділяється значно менша кількість, ніж випито рідини.

Як наслідок, затрималася в організмі жінки рідина призводить до виникнення набряків. Виникають набряки через те, що плазма крові, проникаючи через стінки судин, накопичується в м`яких тканинах організму. На самому початку захворювання можуть виникати набряки ніг. Найчастіше набряки з`являються вечірній час і до ранку зникають самостійно. Якщо захворювання на даній стадії залишається непоміченим, воно починає активно прогресувати, у вагітної жінки починають набрякати не тільки ноги, але і руки, особливо пальці. Через деякий час починає набрякати обличчя.

Періодичне підвищення артеріального тиск теж є приводом для тривоги, так як найчастіше воно викликано саме гестозом. Тиск піднімається до критичних позначок і його неможливо знизити навіть за допомогою фармакологічних препаратів.

Як вже говорилося раніше, для захворювання гестозом характерно таке явище, як наявність в сечі білка. З`являється він через те, що стінки судин пропускають не тільки викликає набряки плазму крові, а й міститься в крові білок. В результаті нирки починають виводити білки з організму вагітної жінки.

Профілактика виникнення пізнього гестозу

Для того щоб знизити ймовірність виникнення пізнього токсикоз, а в тому випадку, якщо його уникнути не вдалося - розвитку еклампсії, жінка повинна систематично відвідувати свого лікаря гінеколога і здавати всі необхідні для лабораторних досліджень аналізи.

Постійний строгий контроль над вагою вагітної жінки. Надлишкова збільшення ваги може відбуватися в результаті появи прихованих набряків.
Не менш суворий контроль над рівнем артеріального тиску, яке також є життєво важливим показником.
Періодично необхідно розраховувати добовий діурез. Добовим діурезом називається співвідношення між випитої вагітною жінкою рідиною і кількістю сечі.
Лабораторні дослідження крові і сечі. Контроль над сечею дозволить виявити в ній наявність білка, а контроль за кров`ю допоможе не залишити без уваги залізодефіцитну анемію.
Для адекватного та об`єктивного оцінювання стану малюка вагітна жінка повинна у визначені терміни проходити УЗД. При наявних ознаках пізнього токсикозу вагітних, як правило, майбутній матусі буде запропоновано зробити КТГ або ж допплерометрию.

Однак в деяких випадках навіть всі ці запобіжні заходи не допомагають здогадатися про що протікає в організмі патологічному процесі. В результаті гестоз проявляється дуже несподівано, а розвивається дуже швидко - часом протягом кількох годин. Необхідно обов`язково, не зволікаючи ні хвилини, викликати «Швидку допомогу» в тому випадку, якщо у вагітної жінки з`явилися такі симптоми:

Раптове, але дуже значне підвищення артеріального тиску до цифр 160 на 100 і більше.
Дзвін у вухах, поява перед очима чорних крапок.
Нудота, що переходить в неприборкану блювоту.
Болісний відчуття будь-якого ступеня інтенсивності, локалізовані у верхній частині живота.

Існує кілька досить простих методів, які можуть запобігти розвитку гестозу. На жаль, дуже часто майбутні мами просто ігнорують ці загальновідомі речі, піддаючи тим самим ризику не тільки своє здоров`я, але і здоров`я малюка.

Найголовніше, на що слід звернути увагу жінці, це на свій раціон харчування. Обов`язково виключити з раціону шоколад, какао, кава, всі види консервів, копчені, жирні і вже тим більше солоні продукти харчування. Також не варто зловживати хлібобулочними виробами. Жінка повинна віддати свою перевагу овочевим салатам, заправленим рослинним маслом, всіляких видів каш.

В якості напою можна порекомендувати чудовий відвар їх сухофруктів, а також журавлинний і брусничний морси. Також ви можете скористатися продаваними в аптеці готовими сиропами чорноплідної горобини або ж шипшини. Крім користі для нирок, вони допоможуть позбутися від авітамінозів. Крім того, дуже важливо стежити за тим, щоб обсяг випитої за добу рідини не перевищував півтора літрів.

Відео: Токсикоз: за що мені це?

Не варто сприймати вагітність як хвороба і весь час проводити, лежачи в ліжку. Здоровий, в міру активний спосіб життя значно знижує шанси розвитку гестозу. Звичайно ж, не варто вирушати підкорювати Еверест, а ось спокійні годинні прогулянки підуть організму і мами, і малюка, тільки на користь.

Деякі жінки часто задаються питанням: скільки ж повинен тривати токсикоз у вагітних? Дати відповідь на це питання дуже складно - це залежить від поєднання множинних факторів і індивідуальної особливості організму. Тому постарайтеся ставитися до свого токсикозу як до тимчасового явища, яке є лише ще одним етапом на шляху до вашої зустрічі з малюком.