Бронхіальна астма у дітей. Причини, симптоми, лікування

Астмою хворіють люди різного віку і рас. Перші ознаки бронхіальної астми можуть з`являтися навіть у дітей першого року життя. До 11 років захворювання частіше зустрічається у хлопчиків - це пов`язано з анатомічними особливостями дихального тракту: він більш вузький, ніж у дівчаток. Надалі ця різниця зникає. У старшому віці воно зустрічається частіше у жінок, ніж у чоловіків. Ризик захворіти на астму істотно вище у дітей, родичі яких (не тільки батьки) страждають або страждали алергічними захворюваннями.

Бронхіальна астма протікає у дітей по-різному. У одних хлопців спостерігаються дуже рідкі легкі загострення, і астма їм майже не заважає. У інших загострення часті, і захворювання істотно змінює якість їх життя. Порушується сон, діти пропускають заняття в школі, не можуть бути рівноправними партнерами у рухливих іграх з однолітками. Перебіг бронхіальної астми залежить від віку її появи, «стажу »захворювання, статі, своєчасності призначення лікування та правильності виконання рекомендацій лікаря.

Є алерген - є захворювання

Величезне значення у виникненні бронхіальної астми, ступеня тяжкості та прогнозі має вплив факторів зовнішнього середовища. До будь-якого з них можна застосувати термін «тригер » (спусковий гачок). У дітей на першому місці серед тригерів стоять алергени. Алергени - це домашній пил (лусочки шкіри всіх членів сім`ї, волосся, висохла слина людини, шматочки паперу і тканин, бактерії, грибок, цвіль) - шерсть домашніх тварин-таргани. Сприяє прояву хвороби погана екологічна обстановка, особливо у великих промислових містах. Несприятливий вплив на дітей надає забруднення повітряного середовища житлових приміщенні хімічними сполуками. Використання сучасних оздоблювальних матеріалів, систем вентиляції, підігріву та зволоження повітря помітно змінили якість повітря всередині житлових приміщень. Скупчення великої кількості килимів, матраців, драпірованої меблів в квартирах з поганою вентиляцією помітно підвищує кількість алергенів домашнього пилу.

З початком весни з`являються пилкові алергени - пилок рослин. У нашому регіоні три піки цвітіння рослин: березень-червень цвітуть дерева, липень-серпень - цвітіння різних трав і злаків, вересень-жовтень цвітуть бур`яни. Пилок будь-якого з цих рослин може викликати напад задухи.

Бронхоспазм можна побачити і почути

Алерген, потрапляючи на слизову дихальних шляхів, викликає алергічне запалення в системі дрібних бронхів, де виникає набряк слизової, спазм м`язових волокон в стінці бронхів. На додаток до цього ще збільшується секреція залоз бронхів, і всередині них накопичується густий секрет. Все це призводить до різкого звуження їх просвіту - бронхоспазму. Повітря не може вільно циркулювати в легких, і щоб дихати, потрібні додаткові зусилля. Розвивається напад бронхіальної астми частіше вночі або під ранок.

У диханні хворої дитини беруть участь м`язи плечового пояса, спини і черевної стінки. Видно, як важко йому дихати, особливо видихнути. Навіть на відстані чутно свистяче дихання, дуже часто - і надсадний нападоподібний кашель. Він сприяє очищенню дихальних шляхів від слизу. Якщо напад бронхоспазму триває більше 6 годин, розвивається астматичний статус - важкий стан організму, що призводить до смерті від нестачі кисню.

Але навіть коли за допомогою різних засобів вдається зняти бронхоспазм і припинити напад задухи, запалення на слизових бронхів ще довго триває і найчастіше стає хронічним. Ось чому перебіг бронхіальної астми циклічне: фаза загострення у вигляді нападів ядухи змінюється фазою спокою, але не здоров`я. Напади задухи не проходять безслідно. У легеневої і серцево-судинної системах відбуваються грубі руйнівні зміни, що ведуть до важких ускладнень, таким як емфізема легенів і так зване легеневе серце.

Підтвердити діагноз бронхіальної астми може тільки фахівець - лікар-алерголог. З цією метою хворому роблять рентген, беруть аналізи крові і мокроти, досліджують функцію зовнішнього дихання, проводять алергопроби, щоб виявити конкретний алерген.

Головне - не розгубитися

При правильному лікуванні астму можна тримати під контролем і не допускати нападів ядухи. Для цього треба усунути алерген, який призводить до нападів, і намагатися зменшити хронічне алергічне запалення, на тлі якого розвиваються напади. Усунути алерген реально, коли знаєш його. З побутовими та харчовими алергенами простіше - їх нескладно виключити з життя дитини, а ось із зовнішніми (пилком) - складніше, але знає лікар завжди дасть вам ясні і чіткі інструкції. Зменшують хронічне алергічне запалення регулярні курси лікування - базисна терапія, яку призначає лікар.

Найважче і для дітей, і для батьків - припинення нападу задухи. Тут головне - не розгубитися. Якщо розвинувся гострий напад у дитини, перше, що треба зробити, - позбутися від алергену, втричі - відразу застосувати засіб, що розширює бронхи (бронходіллятатори), швидкої дії, частіше ліки в інгалятори. Лікар-алерголог зазвичай детально розписує для хворої дитини, якими засобами, в яких дозах і як довго треба ними користуватися (все індивідуально), щоб припинити напад. Якщо напад не проходить, незважаючи на всі вжиті заходи, безотлогательно викликайте «Швидку допомогу ».

Відео: Бронхіальная астма. Лікування і симптоми. Як вилікувалася Валентина

Якщо приступ задухи трапився з вашою дитиною вперше, «Швидку допомогу »треба викликати відразу ж, і при виклику обов`язково слід сказати, що дитина не може дихати і задихається - це буде приводом відправити до вас спеціалізовану педіатричну бригаду, а не лінійну. За медичними нормативам виклики з приводу нападу бронхіальної астми у дитини відносяться до першої категорії невідкладності. З моменту надходження виклику до виїзду бригади проходить не більше 4 хвилин, і 15 хвилин відпущено на дорогу. причиною затримки «Швидкої »можуть з`явитися пробки на дорогах. Тому, шановні водії, будь ласка, завжди поступайтеся дорогу «Швидкої допомоги". Коли приступ задухи проходить, необхідно пролікувати дитину, адже бронходіллятатори не лікують, а лише знімають бронхоспазм.

при вагітності

Відео: Олена Малишева: Бронхіальна астма - симптоми і лікування. Що робити, щоб дихати?

Щоб у дитини не розвинулася підвищена чутливість бронхів на будь-яке подразнення, яка веде до розвитку бронхіальної астми, майбутня мама повинна дотримуватися запобіжних заходів. Особливо, якщо вона сама або хтось з найближчих родичів страждає яким-небудь алергічним захворюванням: їсти якомога менше алергічних продуктів, відмовитися від будь-яких домашніх тварин, ні в якому разі не курити самій або перебувати в приміщенні, де курять.

Після народження дитини - годувати грудним молоком до року, тому що прикорм, що містить консерванти, може викликати алергію. Малюк повинен бути під постійним наглядом лікаря, щоб не пропустити самого початку хвороби, коли допомога найбільш ефективна. Якщо у новонародженого часто бувають розлади кишечника, нежить, утруднене дихання, потрібно обов`язково звернутися до алерголога.

Якщо дитина все-таки захворів на бронхіальну астму, профілактикою для нього буде своєчасне лікування хронічного алергійного запалення, не чекаючи нападів ядухи. Як і чим лікувати, призначить лікар. А батьки повинні бути його союзниками: регулярно спостерігати дитини у лікаря-алерголога і виконувати всі його рекомендації:

Більшість медиків, які багато років працюють з дітьми, що страждають на бронхіальну астму, давно зрозуміли, що без допомоги батьків, без взаєморозуміння між лікарем і сім`єю дитини неможливо успішно лікувати це захворювання. Жоден лікар не в змозі щодня контролювати правильність організації побуту хворого, дотримання ним дієти, регулярність прийому ліків. А без цього очікувати хороших результатів не доводиться! Ніякої лікарський огляд не замінить тих спостережень, які можуть і повинні зробити батьки.