Способи діагностики бронхіальної астми
На сьогоднішній день бронхіальна астма є актуальною проблемою практичної охорони здоров`я в усьому світі. Результати великих досліджень в цій області показали збільшення кількості пацієнтів, у яких діагностується дана недуга, і відсоток смертності серед них.
Діагностика бронхіальної астми є досить складним і багатоетапним процесом.
Початковим етапом діагностики є опитування хворого (збір анамнестичних даних) і його клінічний огляд, що дозволяє в багатьох випадках правильно поставити діагноз.
Під опитуванням розуміється уточнення скарг пацієнта, а також виявлення можливої еволюції хвороби протягом певного проміжку часу.
Діагностичні критерії бронхіальної астми
Постановка діагнозу бронхіальної астми полегшується при використанні певних критеріїв. Діагностичні критерії можна розділити на основні і додаткові.
Основні діагностичні критерії при прогнозі бронхіальної астми включають в себе:
- наявність у хворого періодичних нападів експіраторного задухи, яке може проходити як спонтанно, так і під впливом бронхолитиков;
- визначення обструктивного типу дихальної недостатності при дослідженні дихального процесу в пацієнта (зниження пікової швидкості видиху, ОФВ1, максимальної об`ємної швидкості видиху);
- наявність біологічного маркера (підвищений вміст NO у видихуваному повітрі);
- виникнення у пацієнта ознак гіперреактивності бронхів за допомогою провокаційних проб (фізичним навантаженням, метахолином, гістаміном).
Відео: Діагностика та лікування бронхіальної астми
Додаткові діагностичні критерії при діагнозі бронхіальної астми включають:
- наявність в пацієнта невмотивованого кашлю під час сну або після фізичного навантаження, скутість в області грудної клітини, виникнення свистячого дихання;
- позитивні шкірні проби з алергенами;
- наявність у пацієнта полінозу, сінної лихоманки, екземи, а також схожих захворювань у членів його сім`ї;
- наявність в крові хворого підвищеного рівня загального і специфічного IgE (реагинов).
Відео: Бронхіальна астма. Діагностика і лікування-Сушков-2014-07-03
Методи діагностики бронхіальної астми
Дослідження функції дихання у хворого на цю недугу, використовуючи описані вище критерії і застосовуючи відповідні діагностичні методи, є невід`ємною умовою об`єктивної оцінки ступеня захворювання, його варіабельності, оборотності та ефективності майбутнього лікування.
До основних методів діагностики бронхіальної астми належать:
Відео: Доктор Увайдов. Бронхіальна астма. Діагностика і лікування
- Спірографія - графічна реєстрація обсягу легких під час дихання. Характерними ознаками захворювання при цьому методі є:
- зменшення індексу Тиффно;
- зменшення обсягу форсованого повітря за першу секунду (ОФВ1) і форсованої життєвої ємності легень (ФЖЕЛ).
- Пневмотахографії. За допомогою даного методу діагностики бронхіальної астми визначають пікову об`ємну швидкість, максимальні об`ємні швидкості на рівнях 25%, 50%, 75% ФЖЕЛ і середні об`ємні швидкості.
- Пікфлуометрія - метод діагностики бронхіальної астми на основі визначення максимальної об`ємної швидкості повітря під час пікового видиху після повного вдиху.
При діагностиці даної хвороби, щоб виключити інші захворювання, іноді призначають комп`ютерну томографію і рентгенографію грудної клітини. Дослідження крові, визначення IgE і інші діагностичні методи є додатковими і не грають вирішальної ролі при виборі способів лікування.
Поділитися в соц мережах:
Схожі
