Серцевий напад - симптоми, причини, ознаки, перша допомога - що робити і як зняти
При гострому серцевому нападі необхідна лікарська допомога. І чим швидше вона буде надана, тим менше ризикує хворий. Адже результатом серцевого нападу може стати інфаркт міокарда - омертвіння (некроз) ділянки серцевого м`яза.
Але нерідко люди помиляються, невірно трактуючи такий симптом, як біль у грудях. Вважають що «серце прихопило », коли причина болю не має відношення до кардіології. Буває і навпаки: терплять до останнього і набирають «03», Коли інфаркт уже почався. Давайте спробуємо розібратися в цих ситуаціях і з`ясуємо, коли потрібно і можна надати першу допомогу хворому.
Крім серцевих існують так звані околосердечной болю. Причини таких болів може являтся грижа стравохідного отвору діафрагми або захворюваннями грудної клітки і хребта (міжреберна невралгія, остеохондроз та ін.,). Ці болі посилюються при певних рухах (зазвичай різких) і знімаються анальгетиками. Крім того, в цих випадках завжди можна визначити місце розташування, в якому біль стихає (наприклад, при діафрагмальної грижі це вертикальне положення).
Відео: Серцевий напад. Як його пережити, якщо ви перебуваєте на самоті
Головний відмітним симптом серцевої болю - то, що вона зменшується в стані спокою і при прийомі серцевих засобів, перш за все нітрогліцерину. Причин, що викликають біль а серце, може бути кілька. І проявлятися вона може по-різному. Найбільш часті серцеві болі при стенокардії, інфаркті міокарда, гіпертонічний криз.
при стенокардії біль найчастіше виникає при фізичному або психоемоційному навантаженні і триває від 2-3 хвилин до півгодини, супроводжується серцебиттям, задишкою, може віддавати (віддавати) в ліву половину тулуба. При цьому людина відчуває страх смерті, і це не гіперчутливість, а об`єктивне клінічне прояв хвороби. Біль поступово вщухає при припиненні навантаження або після прийому нітрогліцерину. Це так звана стенокардія напруги. Прогресування хвороби веде до появи болів і в стані спокою, найчастіше вночі, - в таких випадках говорять про стенокардії спокій (на відміну від стенокардії напруги, про яку йшлося вище).
Психоемоційне навантаження - це не обов`язково негативні переживання. Несподіване радісну звістку також може стати причиною стенокардії.
Небезпека фізичних навантажень не означає, що треба якомога менше рухатися. Ні, небезпечні лише надмірні навантаження. Помірні і продумані фізичні вправи тільки підуть на користь. А ось самостійно пересувати меблі в квартирі, ставити сільськогосподарські рекорди на дачі не варто. Скільки серцевих нападів траплялося на грядках в спекотні літні дні!
Відео: Як пережити серцевий напад
Але часом людині важко визначити, яке навантаження виявиться для нього надмірною. До того ж бувають непередбачувані обставини. Наприклад, що робити, якщо зламався ліфт, а вам, для того щоб потрапити додому, треба піднятися на десятий поверх? Піднімайтеся по сходах повільно, підберіть зручний для себе темп, дихайте рівно. Зупиняйтеся після кожного сходового прольоту. Відпочивайте до тих пір, поки не відновиться дихання. Краще втратити півгодини, але зберегти здоров`я.
Наслідком нервового або фізичного напруження у людини з гіпертонічною хворобою може стати гіпертонічний криз, при якому також відчуваються болі в серці.
Гіпертонічний криз характеризується раптовим значним підйомом артеріального тиску. Цей стан може тривати від кількох годин до кількох діб і супроводжуватися різким головним болем в потиличній області, запамороченням, миготінням «мушок »перед очима, шумом у вухах, нудотою, блювотою. Можливо як збуджений стан, так і загальмований. Але частіше при гіпертонічного кризу людина вважає за краще не рухатися через сильного головного болю. Нерідко у нього при загальній блідості помітно червоніють щоки.
Люди, які страждають на гіпертонічну хворобу, зазвичай знають як надати собі першу допомогу, які препарати їм потрібно прийняти в разі різкого підвищення тиску. Якщо ж це сталося з вами вперше, прийміть папазол або дибазол (2 таблетки), серцеві засоби - корвалол або валокордин (40 крапель на 10 мл води), валідол (1 таблетку під язик). Для того щоб знизити ризик ускладнень (інсульту або інфаркту), рекомендується прийняти таблетку аспірину. Він розріджує кров, запобігаючи утворенню тромбу.
Найгрізніша причина виникнення серцевого нападу - інфаркт міокарда. У Росії щорічно реєструється 1 800 000 випадків гострого інфаркту. Найбільш часто він вражає людей у віці від 45 до 60 років.
Найбільше схильні до інфаркту люди, які страждають стенокардією. Передінфарктний стан характеризується у них зміною перебігу хвороби. Напади стають триваліші (30 хвилин і більше), частішають, порушується ритм серця. Якщо не вдається відновити порушений кровообіг, може статися некроз серцевого м`яза, тобто гострий інфаркт міокарда.
Основні ознаки інфаркту - біль за грудиною, блідість, синюшність губ, холодний піт, відчуття браку повітря, слабкий прискорений пульс. Тиск зазвичай підвищується, але може і знизитися до критичних цифр (лікарі «швидкої »оцінюють це, як поганий прогноз). Болі можуть бути найрізноманітнішими: давлять, що стискають, пекучими, ріжучими і т.д. Для інфаркту дуже характерні иррадиирующие болю. Вони можуть віддавати в ліву руку, плече, лопатку, шию, щелепу, рідше - в праву руку і лопатку. Але буває і так, що серцевий біль проявляється в самому несподіваному місці.
Біль при розвиненому інфаркті може бути різною, вона може не виникати зовсім. Але найхарактерніше відчуття в цих випадках - як ніби до грудей притиснутий кулак.
Розвиток інфаркту може супроводжуватися нетиповими симптомами, такими як головний біль, непритомність, запаморочення, нудота, блювота, болі в животі. Це також ускладнює постановку діагнозу, а значить і своєчасне надання допомоги. Інфаркт підступний!
Дуже важливо правильно надати першу допомогу при серцевому нападі, а для цього треба знати, що робити необхідно і чого робити не можна ні в якому разі.
У всіх випадках при болях в грудях треба покласти під язик таблетку валідолу або нітрогліцерину. Врахуйте, що нітрогліцерин може викликати різке зниження тиску: у хворого можуть з`явитися запаморочення, головний біль, слабкість, тому йому не варто різко вставати. Краще приймати нітрогліцерин разом з валідолом, тоді дія ліків буде м`якше (на ефективність це не вплине). Крім того, можна випити валокордин чи корвалол (40 крапель на 10 мл води) і 1-2 таблетки но-шпи або папаверину.
Нітрогліцерин у вигляді таблеток починає діяти через 1-2 хвилини, ефект препарату триває 20-30 хвилин. Якщо через 3-5 хвилин після того, як ви випили одну таблетку нітрогліцерину, біль не пройшла, прийміть ще одну таблетку. Не допомогло - викликайте «швидку »!
До прибуття бригади можна поставити гірчичник або перцевий пластир на область серця, щоб розширити судини і тим самим полегшити кровотік. Не використовуйте грілку - прогрівання має бути тільки поверхневим. Навіть найбільша помилка - класти на область серця міхур з льодом, намагаючись зняти біль. Холод на серце абсолютно неприпустимий!
Відпустіть хворому тугий одяг (ремінь, краватка і т.п.), розстебніть гудзики на комірці, відкрийте вікна, забезпечивши доступ свіжого повітря.
І звичайно, хворому потрібен спокій - фізичний і душевний. Заспокойте його, допоможіть прийняти найбільш зручне положення (не обов`язково горизонтальне, так як це може ускладнювати дихання) і не дозволяйте рухатися. Не допускайте, щоб він вставав і ходив. Це важливо!
Надаючи першу допомогу при серцевому нападі, потрібно діяти швидко. Дуже швидко. Часто рахунок йде на хвилини. Тому необхідні ліки завжди повинні бути під рукою. Проста порада: складіть ліки, які можуть знадобитися при серцевому нападі, в окремий пакетик і покладіть їх у певному місці. Не забувайте, що термін придатності ліків обмежений, тому час від часу необхідно проводити ревізію і замінювати прострочені препарати. Чи не шкодуючи, викидайте їх: вони не подіють, коли в них виникне необхідність.
І ще одна порада: носіть з собою упаковку нітрогліцерину. Якщо вона не знадобиться вам, добре. Але вона може стати в нагоді
Якщо ви побачите, що
Олена Григор`єва
