Неалкогольна жирова хвороба печінки

1. Ожиріння.

2. Діабет.

3. Гіперліпідемія.

ліки:

1. Аміодарон.

2. Глюкокортикоїди.

3. Синтетичні естрогени.

4. Тамоксифен.

Хірургічні операції:

1. еюнальная шунт.

2. гастропластіка при ожирінні.

3. біліопанкреатіческой обхідні анастомози.

4. Резекція тонкої кишки.

Інші метаболічні фактори:

1. Повне парентеральне харчування.

2. Гостре голодування.

3. Швидка втрата ваги.

Відео: неалкогольний жирової ХВОРОБА ПЕЧІНКИ

Інші:

1. Надмірна бактеріальний ріст (еюнальная дивертикулез).

2. Ліподистрофія.

3. Абеталипопротеинемия.

Відео: "Неалкогольна жирова хвороба печінки, як мультисистемні захворювання"

4. Хвороба Вебера-Крісчен.

Жіноча стать, зайва вага і діабет розглядаються як фактори ризику для прогресування. Може спостерігатися зворотний розвиток після зниження ваги.

Більшість хворих НЖБП немає симптомів. Захворювання виявляється випадково при проведенні рутинних лабораторних тестів або при дослідженні в зв`язку з іншими станами, такими, як ожиріння, діабет або гіпертензія. Стомлюваність, напевно, найбільш частий який посилає симптом. Іншим частим симптомом є дискомфорт у правому підребер`ї. Невелика частина хворих скаржиться на свербіж, анорексію і нудоту. Розвиток анасарки, асциту, кровотечі з варикозно-розширених вен стравоходу або симптомів печінкової енцефалопатії вказує на декомпенсований цироз. Жовтяниця також виникає на пізніх стадіях хвороби.

Ожиріння є найбільш частим порушенням і зустрічається у 30-100% хворих. При розвитку цирозу виявляються судинні зірочки, пальмарная еритема, жовтуха, набряки, портальна гіпертензія.

Відео: Медики провели широкомасштабне дослідження неалкогольний жирової хвороби печінки

Лікування спрямоване на корекцію факторів ризику НЖБП, тобто зниження ваги, контроль цукрового діабету, нормалізація ліпідного обміну. Одночасно призначаються препарати з гепатопротектівним ефектом.

Первинною метою є зниження ваги на 10% від вихідного рівня. Втрата ваги повинна складати 0,5-1 кг в тиждень. Дієтичні рекомендації включають зниження калорійності, змісту насичених жирів і скорочення загальної кількості жиру нижче 30% від загальної калорійності. Необхідно рекомендувати дієту зі збільшенням вмісту волокон. Фізичні вправи можуть допомогти в зниженні ваги і відновлення чутливості до інсуліну.