Про внутрішньоматкових спіралях

Всі ускладнення, можливі при застосуванні ВМК, найчастіше виникають при немедикаментозних контрацептиви. Чи не значні болі можуть з`являтися відразу ж після введення ВМК та припинятися через кілька годин без лікування. Переймоподібні болі зазвичай супроводжують мимовільне вигнання ВМК. Ці болі не проходять при застосуванні анальгетиків, спазмалітіков.

Болі в поєднанні з гарячковим станом характерні для запальних захворювань органів малого таза. Найчастіше запальний процес пов`язаний з недостатнім урахуванням протипоказань при введенні ВМК. Запальний процес, що виник через 4 місяці після введення ВМК, вважається захворюванням, які не є ускладненням даного методу контрацепції. Як правило, запальні захворювання органів малого таза виникають у жінок молодше 25 років. Припускають, що це пов`язано з наявністю численних партнерів.

Мимовільне вигнання внутрішньоматкових спіралей - ВМС - (ексцульсія) спостерігається найчастіше у небеременевшіх жінок. Експульсія залежить від стану цервікального відділу матки, від розміру контрацептиву, а також від виду, форми, матеріалу, з якого виготовлена ВМС. Експульсія зазвичай зустрічається під час перших 3-4 менструацій, про що повинна пам`ятати жінка, і їй в цей період рекомендується переглядати гігієнічну прокладку. При повторних екс-Пульс жінкам в перший день введення профілактично призначають індометацин по 25 мг 3 рази на день протягом 10 днів, но-шпу по 1 табл. 3 рази на день, свічки з папаверином.

У перші дні після введення ВМК у жінок, як правило, з`являються помірні кров`янисті або серозні виділення, які не потребують спеціального лікування. Використання ВМК підсилює менструальную крововтрату на 40-50 відсотків протягом перших 3-4 місяців, після чого рівень крововтрати повертається до вихідних цифр. Можливо також поява міжменструальних кров`яних виділення. Якщо кровотеча необільное, ефективно призначення гестагенів, наприклад, норкалут (5 мг в день протягом 8-10 днів у другу фазу циклу), препаратів заліза, глюконату кальцію, аскорутина, індометацину, дицинона.

Крім того, хороший ефект дає призначення комбінованих оральних контрацептивів за 2-3 місяці перед введенням ВМК і в перші 2-3 місяці після його введення. Якщо кровотеча під час використання ВМК є дуже рясним, носить тривалий характер і не піддається лікуванню, ВМК необхідно видалити.

Відео: Вся правда про те як діє внутрішньоматкова спіраль (ВМС) розказана лікарем

У 2 відсотках на тлі ВМК може виникнути вагітність. При наявності вагітності на тлі ВМК частота самовільного викидня збільшується. Питання про необхідність видалення ВМК в 1 триместрі вагітності є дискусійним. Якщо вагітність донашивается до кінця, то збільшення вад розвитку або будь-яких пошкоджень плода не відбувається, т. К. ВМК зазвичай розташовується екстраамніально між оболонками або покритий плацентою. Не дивлячись на це, краще рекомендувати перервати вагітність з огляду на те, що ВМК може викликати запалення плодових оболонок і септичний аборт.

Вагітність при ВМК іноді буває позаматкової (2,9 - 8,9 відсотка серед всіх виниклих вагітностей при ВМК), через що при ви скабліваніі необхідно гістологічне дослідження зіскрібка.

Відео: Внутрішньоматкова спіраль (ВМС)