Інтерстиційна форма циститу

Інтерстиціальний цистит - це неінфекційне запальне захворювання, яке пов`язане з ослабленням імунної системи, в зв`язку з чим порушується стан слизової оболонки сечового міхура.

Часто пацієнти дізнаються про це захворювання після тривалого безрезультатного лікування антибіотиками. Причому при аналізі сечі урологічні патології не виявляються, а бактеріальна флора і цитологічне дослідження негативні.

Цей вид циститу - так званий хронічний цистит - виняток. Його діагностують тоді, коли відсутні інші захворювання сечового міхура. Найчастіше інтерстиціальним циститом страждають жінки в репродуктивному віці і вкрай рідко діти, чоловіки і літні люди. Протягом багатьох років симптоми хвороби можуть не давати про себе знати, але в якийсь момент вони різко проявляються, а через деякий час стабілізуються. Тому багато хворих думають, що цілком можуть жити з цією хворобою. Хронічний цистит проявляє себе кілька разів на рік по невиявленим причин.

Симптоми інтерстиціального циститу

Лікарі виділяють наступні основні симптоми захворювання:

біль внизу живота;
болю під час статевого акту;
часті позиви до сечовипускання;
домішки крові в сечі;
біль при сечовипусканні;
болі у спині.

Больовий синдром при цьому захворюванні часто слабшає після спорожнення сечового міхура, але хворобливі відчуття поновлюються знову при його наповненні. Інтерстиціальний цистит зазвичай протікає в циклічній формі і при цьому часто носить прогресуючий характер.
Інтерстиційна форма циститу

причини захворювання

На сьогоднішній день етіологія інтерстиціального циститу невідома, проте існують можливі передумови цієї хвороби:

Порушення захисного шару слизової сечового міхура;
інфекції;
нейропатія;
Психологічні проблеми;
Захворювання імунної системи;
Порушення обміну окису азоту;
Лімфатичний застій;
Вплив на організм токсичних речовин, що містяться в сечі.

Відео: Інтерстиціальний Цистит. Симтоми, Ознаки та Меоди Лікування

Незважаючи на те що жодна з цих причин не доведена, все-таки основною причиною захворювання прийнято вважати недолік глікозаміноглікатов в оболонці сечового міхура. Через це токсичні компоненти, які містяться в сечі, проникають в стінки сечового міхура і викликають запалення. Можна виділити певні фактори ризику, що впливають на прояв інтерстиціального циститу. До них відносяться:

операції в області гінекології;
спастичний коліт;
ревматоїдний артрит;
бронхіальна астма;
алергія на медикаменти;
аутоімунні захворювання.

Симптоми хвороби часто загострюються внаслідок:

Зміни гормонального фону;
Частих статевих контактів;
Надмірного вживання шоколаду, алкоголю, кави і гострих продуктів.

Відео: Інтерстиціальний виразковий лужної цистит

діагностика захворювання

На сьогоднішній день універсальних методів діагностики не існує. У будь-якому випадку діагностика починається з того, що виключаються інші захворювання сечового міхура, гострий або хронічний цистит, пухлини, уретрит, простатит і т.д. Крім того, використовуються такі методи:

Відео: Інтерстиціальний цистит Хвід 320х240 3.avi

цистоскопія;
Гідродістенція;
Тест калієвої стимуляції;
Біопсія.

Тепер розглянемо кожен метод докладніше.

Цистоскопія - це метод, що дозволяє досліджувати внутрішню поверхню сечового міхура за допомогою цистоскопа, введеного через уретру в сечовий міхур. Камера, яка розміщується на кінці цистоскопа, дозволяє вивести зображення на спеціальний екран. Цей метод допомагає виявити рубці, різні запалення, пухлини, камені в сечовому міхурі. Процедура здійснюється під загальною анестезією.

Гідродістенція проводиться одночасно з цистоськопієй під загальним наркозом. Суть процедури полягає в тому, що сечовий міхур наповнюють рідиною. Так визначають його еластичність. Здоровий сечовий міхур розтягується в 2-3 рази. Якщо ж сечовий міхур запалений, то він розтягується з працею і його еластичність значно знижується. Якщо після процедури гідродістенціі на слизовій оболонці виявляються крововиливи, пацієнту ставлять діагноз інтерстиціальний цистит. Ця процедура є лікувальною і діагностичною одночасно, так як перша процедура вважається діагностичної (хоча у деяких хворих симптоми захворювання йдуть), а наступні - проводяться вже з лікувальною метою.

Тест калієвої стимуляції - метод діагностики, який використовується не так часто, як вищеописані методи. Калій - мікроелемент, який необхідний для нормального функціонування всіх клітин організму. Специфікою цього методу є те, що калій здатний проникати в запалену слизову оболонку сечового міхура. Здорова слизова стійка до проникнення калію. Тому, коли хлорид калію вводять в запалену слизову, він проникає в стінку сечового міхура. Так виникає роздратування, позив до сечовипускання і біль в нижній частині живота. Через цих властивостей калію хворим слід виключити з раціону калийсодержащие продукти. До них відносяться курага, родзинки, насіння, горіхи, банани і т.д.

Біопсія - необов`язковий метод, який призначається лікарем, якщо є підозри на злоякісні процеси.
Інтерстиційна форма циститу

Лікування інтерстиціального циститу

На жаль, не існує універсального методу позбавлення від інтерстиціального циститу. Але все-таки його лікування здійснюється за встановленими правилами визначеними лікарськими засобами. Перш за все слід зазначити дотримання дієти. Суть цього принципу полягає в тому, що деякі продукти дратують слизову оболонку сечового міхура. Багато хворих дуже погано переносять їжу, що містить калій і кислоту.

Список цих продуктів для кожного пацієнта свій, але абсолютно всім протипоказані алкоголь і каву. Також такі продукти, як шоколад, томати, банани, цитрусові і їжа, що містить кислоту, негативно впливає на стан сечового міхура. При дієті пацієнтам рекомендується пити більше води, щоб знижувати концентрацію в сечі речовин, які можуть дратувати сечовий міхур.

Часто лікування інтерстиціального циститу супроводжується симптоматичною терапією, яка призначається методом проб і помилок до того моменту, поки не буде знайдено засіб, здатний поліпшити стан хворого. Лікарі зазвичай проводять лікування антидепресантами, антигістамінними засобами, антибіотиками. Ці препарати полегшують симптоми, зменшують біль і знижують частоту позивів до сечовипускання.

Більш агресивне лікування - це безпосереднє введення спеціальних розчинів (диметилсульфоксиду, коктейлів з антибіотиків, Пентосан сульфату і т.д.) в сечовий міхур для хімічного впливу на нервові закінчення в його стінках. Наприклад, ботулотоксин знищує нервові закінчення і усуває гіперчутливість сечового міхура. Щоб полегшити захворювання, деяким хворим призначають процедури гідравлічного розтягування сечового міхура. Хірургічне втручання - метод, застосовуваний в самому крайньому випадку. При цьому видаляється частина або весь сечовий міхур повністю. Навіть цей метод не дає 100% гарантії на одужання, у деяких пацієнтів залишаються симптоми хвороби.

Що стосується лікування інтерстиціального циститу народними засобами, то краще не займатися самолікуванням, адже інтерстиціальний цистит - це ускладнена форма звичайного циститу. Звичайно, при звичайному циститі пацієнти користуються комплексної терапією, поєднуючи лікування медикаментами з народними рецептами. Дуже популярні й ефективні сечогінні відвари трав (нирковий чай, мучниця), а також різні збори (звіробій, польовий хвощ, ромашка і т.д.). Значно полегшують симптоми хвороби насіння селери і алтей лікарський. Лікування народними методами триває зазвичай близько 3 тижнів. У будь-якому випадку, перед застосуванням обов`язково потрібно ознайомитися з протипоказаннями та проконсультуватися з лікарем.

Інтерстиціальний цистит - це хронічний цистит, тому і лікування цього захворювання - тривалий процес. Сьогодні його лікують комплексом певних методів, які буває проблематично вибрати, так як кожен випадок захворювання індивідуальний. Часто буває так, що пацієнтові так важко можуть поставити правильний діагноз і, відповідно, він весь цей час не може отримати адекватне лікування.

Таким чином, основна складність лікування інтерстиціального циститу полягає в тому, що не існує стандартного лікувального курсу для всіх пацієнтів. Терапія проходить ефективніше, якщо розпізнати хворобу на ранній стадії. У будь-якому випадку, чекати швидких результатів не варто, часто на лікування йде навіть кілька місяців. Мета лікування - це в першу чергу полегшити пацієнту симптоми, дати уявлення про основні принципи дієти, а також пояснити, як продовжувати жити з цим захворюванням.