Репродуктивна функція і слабкий імунітет
- На даний момент проблеми роботи імунної системи є надзвичайно актуальними. Велика кількість пацієнтів приходить до нас у напрямку з муніципальних установ, де вони неодноразово проходили курси лікування хронічних запальних захворювань, особливо репродуктивної сфери. Це пов`язано з тим, що проблеми репродукції є найбільш злободенними зараз, так як від них страждає молодий контингент. На перший план виходять хронічні інфекції, що передаються статевим шляхом і вірусні інфекції, які викликають завмерлі вагітності, викидні і безпліддя.
На жаль, сьогодні ми спостерігаємо неухильний ріст поширення вірусних інфекцій. Особливо це стосується герпесвирусной і папіломавірусної інфекцій. Ми всі носимо ці віруси в своєму організмі. Наприклад, будь-яка бородавка - це вірусна інфекція шкіри. При певних умовах, ця інфекція може перейти в хворобу, коли бородавки стають справжнім лихом. Людина з нормальною гладкою шкірою може контактувати із інфікованим (причому, не обов`язково статевим шляхом, а при порушенні санітарних норм в лазні, сауні, басейні) і у нього починають зростати папіломи або кондиломи, які називають вірусними бородавками. Їх зростання може бути інтенсивним, можливі рецидиви. Все це говорить про слабкий імунітет.
Окремий випадок - папіломавірусна інфекція шийки матки. Це захворювання при тривалому перебігу може призвести до раку шийки матки. Щоб цього не сталося, ми проводимо противірусну терапію, підвищуємо противірусний захист самого організму і, якщо можливо, закріплюємо ефект.
Але найчастіше до нас звертаються пацієнти з хронічними інфекційними захворюваннями, такими, як - хламедійная і трихомонадний інфекція, герпес, папіломавірусна інфекція, мікоплазмоз, уріаплазмоз і т.д. Справа в тому, що фармакотерапія не завжди є панацеєю, тобто єдино ефективним методом лікування. Особливо це відноситься до вірусних інфекцій і хламідій, які живуть внутрішньоклітинно, тому не завжди навіть найсучасніші препарати можуть ефективно впливати на них.
Як правило, відбувається так: після того, як поставлений діагноз, пацієнти проходять 2-3 курсу лікування, а коли вже ясно, що інфекція не піддається, постає питання про стан імунітету. В такому випадку пацієнта відправляють на консультацію до лікаря імунолога.
- Аналізувати проблему потрібно в комплексі. Адже визначити за діагнозом крові наявність імунодефіциту - це тільки частина питання. Бо не завжди лабораторні тести дозволяють діагностувати зниження імунітету. Адже існує ще й загальне зниження імунітету, коли ослаблений сам організм. Це викликає тривалий, затяжний перебіг будь-якої хвороби. Хоча в крові ця проблема може не відбиватися, а виявити її можна тільки клінічно.
Це стосується, зокрема, і захворювань репродуктивної сфери. Такі інфекції, як хламідіоз, трихомоніаз, герпес, самі по собі агресивні - тобто викликають пошкодження слизової, легко проникають в організм, протягом у них тривала, хронічна, тому порушення імунітету складається з багатьох позицій. До того ж лікування сильними антибіотиками додатково підриває захисні сили організму, потім до цього «букету »приєднується молочниця і дисбактеріоз кишечника і піхви.
Коли приходить пацієнт з такими проблемами, ми стикаємося вже з початково складною ситуацією. Нам доводиться проводити корекцію імунітету на місцевому рівні (тобто на рівні слизової оболонки), прибирати дисбактеріоз кишечника, молочницю. І вже потім поетапно проводити лікування основних захворювань.
- Справа в тому, що вузькі фахівці часто лікують пацієнта тільки в «своєї »область. До того ж сьогодні часто зустрічається змішана інфекція. І вирішити проблему з одного разу не завжди вдається.
Тому краще відразу, особливо при наявності наполегливо поточних інфекцій, звернутися за допомогою до імунолога, подивитися стан свого організму, наскільки він може боротися, визначитися, чи немає імунних причин при порушенні репродуктивної сфери. Бувають випадки, коли у чоловіка і дружини відбувається імунологічна несумісність. Імунне безпліддя - дуже складний діагноз, який зустрічається досить рідко (від загальної маси пацієнтів з безпліддям - близько 10%), але кожен такий випадок заслуговує на увагу і корекція можлива тільки імунологічними методами.
Пацієнти, які планують ЕКО, теж дуже часто звертаються до нас. Ми аналізуємо, чи немає імунологічних проблем, які можуть перешкодити вагітності або виношування дитини, проводимо необхідну корекцію. Визначаємо, в які терміни сприятливіші проводити саму процедуру ЕКО.
- Безумовно. Справа в тому, що в період вагітності у жінки часто прокидаються хронічні вірусні інфекції, здатні завдати величезної шкоди майбутній дитині.
Наприклад, в разі зниження імунітету у вагітних може прокинутися цітомегаповірусная інфекція. Вона тягне інфікування плодових оболонок, що може призвести до викидня, завмерла і до пороків розвитку.
Парам, які планують вагітність, краще заздалегідь дізнатися стан свого організму. Адже при вагітності імунітет у жінки ще більше знижується, тому ризиків досить багато. У нашому центрі ми ретельно діагностуємо стан майбутніх мам, підбираємо необхідні препарати. Незважаючи на те, що список допустимих ліків дуже обмежений, багато проблем вдається коригувати. Головне - вчасно прийти до лікаря!
