Діабет. Профілактика і лікування цукрового діабету

Відео: діабет: як вилікувати діабет? лікування цукрового діабету або профілактика? як лікувати діабет 2 типу?

Нам часто приходять листи, автори яких, стривожені хворобою рідних, звертаються до нас з проханням про допомогу. Ось що, наприклад, написала Наталя Козлова з міста Анжеро-Судженськ Кемеровської області: «Нашому дитині три роки, а у нього вже інсулінозалежний діабет. Це означає, що у нього не буде благополучного, як у інших дітей, дитинства, та й взагалі нормального життя в подальшому. Тому ми поставили собі за мету будь-що-будь позбавити його від уколів. Дізналися, що в Москві є центри для лікування цукрового діабету, роблять пересадку клітин хворим, після чого діабет відступає. Ми готові піти на цю операцію, навіть якщо вона коштує дорого. Але ніяк не можемо вийти на такий центр. Благаю вас, опублікуйте наш лист, нехай на нього відгукнуться люди, які знаються на лікуванні діабету ».

Проблеми, порушені в листі Наталії Козлової, я вирішила обговорити з одним із найкомпетентніших у країні фахівців в області лікування і профілактики цукрового діабету у дітей - доктором медичних наук, головним дитячим ендокринологом МОЗ Росії Е. П.Касаткіной.

- Так, в Москві та інших великих містах існують медичні центри, які впроваджують метод трансплантації діабетикам бета-клітин, що виробляють інсулін. Але мало того, що ця операція дуже дорога, вона просто не ефективна, - відразу ж заявила Ельвіра Петрівна. - Жодного хворого така операція не позбавила від діабету. У деяких, правда, зазначалося короткочасне поліпшення стану. Але це швидше за все результат проведеного перед операцією лікування, а також морального настрою хворого, його віри в одужання. Тому центрам, які здійснюють пересадку клітин, МОЗ рекомендував призупинити свою діяльність до проведення ґрунтовних досліджень і клінічних апробацій цього методу. Точно так же не можна визнати ефективними і нав`язувані рекламою біоенерголайзери. На жаль, сьогодні немає іншого засобу підтримки стабільного стану хворого на цукровий діабет, крім ін`єкцій інсуліну.

- Які треба робити кожен день і все життя?

- П`ять разів на день і все життя, - підтвердила професор. - Але не треба з цього приводу впадати у відчай. У сучасної медицини є можливості значно поліпшити стан хворого, а найголовніше, попередити ускладнення.

Відео: Профілактика лікування цукрового діабету 2 типу. Дієта при цукровому діабеті. Як вилікувати діабет

Для тих, хто не знайомий з проблемою цукрового діабету, пояснимо: виникає при цьому захворюванні постійне підвищення рівня цукру в крові (тобто хронічна гіперглікемія, яку хворі часто навіть не відчувають) небезпечно насамперед тим, що призводить до розвитку судинних ускладнень, що виражаються в тяжких порушеннях функцій зору, нирок, нижніх кінцівок. Якщо лікування діабету ведеться погано, то рано хвора дитина ризикує стати інвалідом вже в молодому віці.

- Підтримка нормального рівня цукру в крові у кожного хворого дитини застрахує його від ускладнень і дасть йому гарантовану можливість нормально розвиватися і повноцінно жити, - переконано сказала моя співрозмовниця. - Приклад тому - долі багатьох наших хворих, які, подорослішавши, отримали професію і стали корисними членами суспільства. До речі, чимало серед них лікарів, які присвятили себе лікуванню діабету.

Професор Касаткіна підкреслила, що реально домогтися стабільності цукру в крові можна лише за умови оптимізації системи допомоги, яка об`єднує зусилля лікарів, батьків, установ охорони здоров`я і держави в цілому. Метою цієї системи є забезпечення самоконтролю стану здоров`я хворою дитиною або його батьками. Під самоконтролем в даному випадку мається на увазі правильна оцінка перебігу хвороби людиною, якого фахівці навчили практичним лікарським дії. Він повинен настільки добре розуміти характер захворювання, щоб по оцінці рівня цукру, що перевіряється перед кожним прийомом їжі і перед сном, моментально приймати правильне вирішення: внести корективи в дієту, виключивши або, навпаки, додавши якісь продукти, і змінити дозу інсуліну - підвищити , якщо рівень цукру зріс, або ввести звичайну дозу, але після їжі, якщо цукор в крові знизився.

Методам самоконтролю і самодопомоги, пояснила Ельвіра Петрівна, хворих дітей або їх батьків навчають в спеціально організованих школах для діабетиків, які працюють при ендокринологічних відділеннях, диспансерах, лікарнях і поліклініках. Хворі з сіл і невеликих міст проходять навчання під час щорічного лікування в обласних стаціонарах. Таким чином, ніхто з дітей-діабетиків не залишається без уваги.

В рамках створеної системи маленьких пацієнтів безкоштовно забезпечують інсуліном. До речі, дітям виділяється самий високоякісний генно-інженерний людський інсулін.

Але було б дивно, якби в наш кризовий час все було гладко в рішенні проблеми лікування діабету у дітей. Для того щоб в домашніх умовах швидко визначити рівень цукру, існують спеціальні прилади - глюкометри, але вони разом з допоміжними матеріалами дуже дороги, і не кожній родині по кишені. Чи не скільки дешевше обходяться спеціальні тест-смужки. На них капають краплю крові і по зміні кольору реактивного шару визначають вміст цукру. Кожній дитині необхідно 800 таких смужок на рік (з урахуванням того, що кожна буде розрізана надвоє). Але держава не в змозі забезпечувати дітей-діабетиків тест-смужками, не кажучи вже про глюкометра. Лише в деяких регіонах вартість смужок частково оплачують з місцевих засобів.

- Я на всіх рівнях доводжу: створені школи і наші зусилля з підтримки у хворих стабільного рівня цукру будуть профанацією без забезпечення кожної дитини цими смужками. Інакше як застосовувати отримані знання, ніж контролювати цукор? - хвилюється Касаткіна.

«Вибиванням »тест-смужок не обмежуються організаційні турботи головного дитячого ендокринолога. Ельвіра Петрівна дуже стурбована тим, що є такі хворі, у яких навіть при нормальному рівні глюкози продовжують розвиватися судинні ускладнення. Тому вона намагається домогтися, щоб кожна дитина, яка страждає на цукровий діабет, мінімум раз на рік проходив глибоке обстеження очей, нирок і ніг для виявлення можливих ускладнень на самій ранній, доклінічній, стадії, коли симптоми ще не відчуваються. Сьогодні є дуже ефективні препарати, які дозволяють не тільки сповільнити розвиток судинних ускладнень, але навіть усунути їх повністю. Правда, ці ліки дорогі, і тому ставиться питання про безкоштовне виділення їх хворим дітям.

- Психологічно проблема діабету дуже складна, і багатьох вона ставить в скрутне становище, - продовжує Ельвіра Петрівна. - Але ж сльозами горю не допоможеш. Якщо в сім`ях, де є хворі, будуть впадати у відчай, дратуватися і чекати допомоги від держави, то успіху в лікуванні хвороби не добитися. Організаторами системи самодопомоги все-таки залишаються батьки, а ми, лікарі, є лише консультантами.

Продовжуючи розмову про відповідальність сім`ї, Ельвіра Петрівна підкреслила, що режим в ній повинен бути підпорядкований інтересам хворої дитини. Тим більше що цукровий діабет в цілому носить спадковий характер, і якщо він розвивається в однієї дитини, то не менший ризик захворіти мають його брати і сестри. А тому слід неухильно дотримуватися правил розумного харчування. Дитина повинна харчуватися збалансовано: не їсти багато легкозасвоюваних вуглеводів, навіть у вигляді солодких фруктів, уникати солінь, продуктів, що містять холестерин і прихований жир (ковбас, сосисок, жирних сортів м`яса, риби, сиру, вершків та іншого), вживати достатню кількість овочів і фруктів. Є треба в певний час, а головне, не переїдати. Переїдання веде до перенапруження підшлункової залози, змушуючи генетично слабкі бета-клітини надмірно працювати, а в такому стані вони виявляються незахищеними, що і сприяє розвитку діабету.

Відео: Лікування цукрового діабету содою

- Ну а якщо ніхто з родичів не хворий, але людина все-таки турбується, чи немає у нього схильності до цукрового діабету? Як про це дізнатися? - цікавлюся я.

- На жаль, бувають випадки, коли симптоми хвороби: загальна слабкість при «вовчому »апетиті, постійна спрага і свербіж шкіри, виділення великої кількості сечі, що містить цукор, схуднення або, навпаки, ожиріння - з`являються лише тоді, коли вже розвинувся маніфестний цукровий діабет. Йому протягом багатьох років може передувати так званий інсуліт, при якому уражаються бета-клітини. Тим, кого це хвилює, можна перевірити наявність антитіл до бета-клітин, провести генетичне обстеження, хоча це, зрозуміло, недешево. Ну а що взагалі робити, щоб не допустити хвороби? Те, про що я вже казала: не бути рабом свого шлунка - дотримуватися режиму харчування і ніколи не переїдати. А ще - постійно підтримувати себе фізичними навантаженнями. Як це не банально звучить, але найкраща для всіх рекомендація щодо профілактики хвороби - дотримуватися здоровий спосіб життя…