Гипоспадія
Відео: Блінова З У - Гипоспадія. Методи діагностики та хірургічного лікування
гипоспадия
Гипоспадія - це вроджене захворювання, при якому у хлопчика порушується будова зовнішніх статевих органів (тобто сечовипускальний канал у дитини коротше, ніж потрібно і виходить назовні не на голівці, а на стовбурі пеніса, в області мошонки, або ближче до краю головки).
Гипоспадія не таке вже рідкісне порушення розвитку органів сечостатевої системи у чоловіків. Воно зустрічається приблизно у одного з 200 хлопчиків.
Звідки ж береться гипоспадия? Якщо подібна проблема була у тата, то є ризик виникнення такого ж захворювання і у сина. Тобто в деяких випадках всьому провиною гени. Крім цього причиною виникнення гіпоспадії можуть бути ендокринні порушення у мами в період вагітності. Гормональні порушення в організмі можуть призвести до порушення формування зовнішніх статевих органів. Якщо в період внутрішньоутробного розвитку дитина відчував брак чоловічих гормонів, то в деяких випадках може не вистачити матеріалу для сечівника і виявити діагноз можна буде при звичайному огляді в пологовому будинку.
Для того щоб визначити захворювання ніяких особливих аналізів проводити не треба. Діагноз ставиться на підставі видимих ознак: довжина сечівника зменшена, сам канал недорозвинений. Так як довжина каналу менше, ніж слід, статевий член викривлений, головка відкрита. На тому місці, де повинен знаходитися сечовипускальний канал, виникає щільний рубець.
Те, які труднощі можуть виникнути у дитини в зв`язку з цим захворюванням, залежить від ступеня його складності. Визначити ступінь захворювання не складно: чим ближче до норми, тим краще.
Лікування тут тільки оперативне, правда потрібно воно не всім. У деяких випадках (при легких формах захворювання) операція носить тільки косметичний характер і проводиться за бажанням батьків.
Якщо ж хірургічне втручання необхідне, то лікар визначає терміни проведення операції в залежності від ступеня тяжкості захворювання і наявності супутніх хвороб. Зазвичай лікування проводиться між одним і чотирма роками, щоб до школи дитина була повністю здорова.
Відео: Глухов В П - Гипоспадія. Ускладнений калькульозний дивертикул неоуретри. уретропластика
Дана операція відноситься до числа пластичних. При її проведенні використовується збільшувальна техніка, дуже тонкий шовний матеріал, мікрохірургічні інструменти. У більшості випадків (при легкій формі гіпоспадії) проводиться одна операція, але якщо у дитини важка форма хвороби, то може ПОНАБ і 2-3 операції. Між операціями має пройти на менше ніж півроку.
При проведенні операції перед лікарем стоять наступні завдання: пластика відсутньої частини сечовипускального каналу і випрямлення статевого члена. Для того щоб випрямити статевий член хірург проводить висічення рубцевої тканини (яка утворилася на місці відсутнього сечівника). Якщо операція проводиться в кілька етапів, то перший етап на цьому закінчується. У разі якщо у хлопчика легка форма гіпоспадії відразу ж проводиться і пластика сечівника. Для того щоб добудувати стінки каналу використовується шкіра мошонки або крайньої плоті.
Що стосується легкої форми гіпоспадії, коли отвір сечівника розташоване правильно і у дитини тільки злегка викривлений пеніс, то і в цьому випадку операція дитині все ж знадобиться. Адже викривлення статевого члена буде "давати про себе знати" коли ваша дитина підросте і почне цікавитися протилежною статтю. При ерекції викривлення буде збільшуватися, тому про майбутнє краще потурбуватися заздалегідь.
