Види операцій на грудях

Існують такі ситуації в медичній практиці, коли необхідна операція на груди. Основними показаннями до такого втручання є захворювання молочних залоз і естетичні проблеми.

Захворювання, що вимагають хірургічного лікування:

• гнійно-запальні процеси (гнійний мастит, абсцес залози);
• онкологічні доброякісні та злоякісні утворення;
• травма і поранення залози.

Для цих патологій існує протокол лікування і особливі техніки оперативного втручання.

Пластична хірургія грудей

Окрема категорія проблем пов`язана з питаннями естетичного сприйняття грудей. Ряд хірургічних методик, спрямованих на зміну форми і розміру грудей, називається маммопластика. Показання для маммопластики визначаються пластичним хірургом спільно з пацієнткою. Досягнення сучасної пластичної хірургії в змозі допомогти жінкам в наступних проблемах:

• асиметрія грудних залоз;
• деформація або відсутність грудей після резекції і мастектомії з приводу новоутворень;
• птоз (опущення) грудей;
• зменшення обсягу залози після вагітності і лактації;
• виражене збільшення грудей (макроспатія);
• гіпомастія (маленький об`єм грудей), амастія (відсутність залози);
• гінекомастія - збільшення грудних залоз у чоловіків.

Пластика грудних залоз підрозділяється на:

• збільшує маммопластику;
• редукційну;
• підтяжку грудей;
• зміна форми ареоли і соска.

Перед проведенням операції на грудях жінці необхідно отримати консультацію онколога-мамолога, пройти мамографію, ультразвукове дослідження, записати електрокардіограму, здати кров на ряд лабораторних досліджень. Тільки після обстеження пацієнтки пластичний хірург має право проводити операцію.

Протипоказання для пластики грудних залоз:

• важкий перебіг хронічних соматичних захворювань;
• патологія системи згортання крові;
• деякі психічні захворювання;
• вік молодше 18 років;
• вагітність і грудне годування;
• схильність до утворення келоїдних рубців;
• онкологічне захворювання;
• мастит і мастопатія.

Рекомендовано проводити корекцію грудей після пологів і завершення лактації.

Ендопротезування (збільшення) залоз

Пишний бюст - мрія багатьох спокусниць, тому черги на операцію по збільшенню грудей не зменшуються. У медичній термінології така пластика грудних залоз називається аугментационной маммопластику. Мета такої операції - надання пружності грудей і збільшення обсягу. Також операція покликана усунути асиметрію і поліпшити форму. Операція має на увазі використання імплантатів. Матеріал ендопротезів повинен відповідати ряду вимог:

• стійкість до тиску і розтягання;
• матеріал, з якого виготовлений імплантат, не повинен викликати реакцію відторгнення;
• матеріал повинен мати консистенцію, схожу з тканинами залози.

Найпоширенішими і відповідними імплантатами є силіконові. Термін служби сучасних ендопротезів становить 15-20 років і вимагає заміни після закінчення цього періоду. Форма імплантату може бути округлої або каплевидної. Оперативний доступ, через який встановлюється протез, визначається спільно хірургом і пацієнткою. Розріз може проходити по нижньому краю ареоли або в пахвовій області. Можливий варіант доступу під залозою. Виходячи з анатомічних особливостей пацієнтки лікар встановлює імплантат під грудним м`язом або між м`язом і залозою. При нормальному ході операції вона завершується накладенням "глухих" косметичних швів, але іноді потрібна установка дренажної системи. При аугментационной маммопластике зазвичай використовується розсмоктується шовний матеріал.

У період післяопераційної реабілітації рекомендовано носіння компресійного білизни і обмеження фізичних навантажень. На 2-3 місяці доведеться забути про саунах і лазнях. Остаточне фіксування ендопротеза відбувається тільки через 1 рік.

редукційна маммопластика

Зменшення молочних залоз - хірургічне втручання з резекцією залозистої і жирової тканин грудей. На формування грудних залоз впливають: гормональний фон, маса тіла, спадковість. Деякі жінки страждають, тому що розмір їх бюста занадто великий, цю проблему може вирішити редукційна маммопластика. Гіпертрофія залоз усувається шляхом видалення частини тканин залози з наступною підтяжкою шкіри. Завдання такого типу пластики:

• зменшення обсягу залози;
• збереження нормальної іннервації і кровопостачання;
• забезпечення здатності до лактації;
• збереження тривалого результату.

Зазвичай тканини видаляють в нижньому секторі грудей. Решта тканини зіставляють і моделюють швами. Потім формується шкірний клапоть і операція завершується накладенням косметичних швів. При такому типі операції передбачається велика крововтрата, тому резекція здійснюється електроскальпель. Деформація соска після редукційної мамопластики зустрічається в половині випадків і вимагає надалі корекції.

мастопексия

Підтяжка грудних залоз рекомендована при птозе, коли сосок опускається нижче рівня подгрудной складки. Операція з підтяжки грудей може проводитися в комплексі з ендопротезування залоз, а можливий варіант підтяжки грудей без імплантів. Підтяжка грудних залоз проводиться двома основними техніками:

• вертикальна методика;
• мастопексия з якірним розрізом;
• ендоскопічна підтяжка.

Методики відрізняються способами розрізів і кожна з технік рекомендується при різних ступенях птозу. Найменш травматичним є ендоскопічний спосіб. Після такого доступу практично непомітний післяопераційний рубець, ступінь крововтрати мінімальна. При птозе 1 і 2 ступенів застосовують вертикальний і ендоскопічний доступи. Якірний розріз необхідний при більш високого ступеня опущення грудей. Відновлення після пластичної операції займає від 1 тижня до 1 місяця в залежності від обсягу і складності підтягувала маммопластики.

Ускладнення після естетичної хірургії грудей

Поділитися в соц мережах: