Норма і порушення головного мозку на узі у грудничка
Ультразвукове дослідження дозволяє вивчити роботу і будову внутрішніх органів. За допомогою відображення хвиль готові дані надходять на монітор. УЗД головного мозку у немовляти є обов`язковою процедурою профілактичного обстеження. Завдяки отриманим даним можна судити про будову головного мозку і роботі судинної системи. Дослідження проводиться швидко і безболісно, ніякої небезпеки для дитини не представляє.
Як проводиться процедура
НСГ (нейросонографія) дозволяє визначити порушення в функціонуванні та будову всіх структур головного мозку, а також оцінити роботу центральної нервової системи.
Проводять НСГ через тім`ячко, який знаходиться між незрослими кістками черепа. Завдяки цьому результат буде точним і правильним. Родничок на дотик м`який, прощупується пульсація. У нормі повинен бути на рівні поверхні голови. Набухання говорить про порушення в здоров`ї.
Відео: УЗД головного мозку дитини
Процедура НСГ не вимагає додаткової підготовки - достатньо звільнити голову дитини від шапочки. На результат ніяк не впливає стан дитини, навіть якщо він плаче, вередує або спокійно вивчає обстановку. Проводять процедуру і тоді, коли дитина спить.
Що стає причиною даного дослідження
УЗД є обов`язковою планової процедурою в один місяць. В інших випадках показаннями до проведення НСГ до першого місяця життя є такі випадки:
- дитина народилася раніше або пізніше терміну;
- вага дитини при народженні - менш як 2800 г;
- патологія зовнішньої будови тіла;
- набухання (напруга) джерельця;
- відсутність крику в перші секунди життя;
- родова травма;
- наявність у дитини судомного синдрому;
- порушення родової діяльності;
- якщо під час вагітності були виявлені порушення в розвитку головного мозку у плода;
- резус-конфлікт.
В один місяць в обов`язковому порядку НСГ проводять в наступних випадках:
Відео: дитині 3 МІСЯЦІ. Знову узі мозку, лікування, лікарі та вміння
- діти, які народилися за допомогою кесаревого розтину;
- неправильна форма голови;
- проводять дослідження з метою контролю стану;
- при таких порушеннях у розвитку, як кривошия, косоокість, паралічі;
- дитина часто відригує.
Дітям старше одного місяця НСГ роблять за наступними показниками:
- оцінити ефективність лікування при травмах або неврологічних захворюваннях головного мозку;
- після перенесених інфекційних захворювань (енцефаліт, менінгіт);
- генетичні та генні порушення;
- травма голови.
У деяких випадках показано МРТ головного мозку, яке проводиться під наркозом.
Інтерпретація отриманих результатів в ході обстеження
Результати будуть залежати від багатьох факторів - термін пологів, вага при народженні. Норма для всіх дітей різного місяці життя полягає в наступних параметрах.
- Всі відділи головного мозку повинні симетричних розмірів і однорідного складу.
- Борозни і звивини мають чіткі контури.
- Відсутність рідини в межполушарной щілини, а її розміри не перевищують 3 мм.
- Судинні сплетення шлуночків гіперехогенние і однорідні.
- Норма розмірів бічних шлуночків: передні роги - до 4 мм, потиличні роги - 15 мм, тіло - до 4 мм. Третій і четвертий шлуночок - до 4 мм.
- Норма великий цистерни - до 10 мм.
- Не повинно бути ущільнень, кіст і новоутворень.
- Оболонки мозку без змін.
- Норма розмірів субарахноїдального простору не перевищує 3 мм. Якщо воно більше, при цьому спостерігаються підвищення температури і часте зригування, то можна запідозрити таке захворювання, як менінгіт. Якщо супутніх симптомів немає, всі інші обстеження в нормі, можливо, це явище тимчасове.
Порожнина шлуночків не повинна бути збільшена. Їх збільшення говорить про таких захворюваннях, як гідроцефалія, рахіт. Під час гідроцефалії у дитини велика голова, набряклий джерельце. Дане порушення викликає часті головні болі, психічне і фізичне недорозвинення.
Вмістом бічних шлуночків (правий і лівий) є спинномозкова рідина. За допомогою спеціальних отворів вони з`єднуються з третім шлуночком. Існує ще й четвертий шлуночок, який знаходиться між мозочком і довгастим мозком.
У бічних шлуночках відбувається з`єднання спинномозкової рідини, після чого вона переміщається в субарахноїдальний простір. Якщо подібний відтік з якихось причин порушився, виникає гідроцефалія.
Асиметрія бічних шлуночків (розширення) спостерігається в разі збільшення кількості рідини. Захворювання можна діагностувати у дітей, які народилися раніше терміну, так як розміри бічних шлуночків у них більше.
У разі якщо на НСГ виявлена асиметрія бічних шлуночків, вимірюють розмір, визначають кількісну та якісну характеристику.
До основних причин, через які розширюється порожнину шлуночків, відносять гідроцефалію, травми черепа і мозку, ураження ЦНС і інші пороки розвитку новонароджених.
Кіста прозорої перегородки зазвичай виявляється вже з народження. Прозора перегородка являє собою тонкі пластини, що складаються з мозкової тканини. Між цими пластинами знаходиться порожнина, що нагадує щілину. Кіста прозорої перегородки є порожниною, запалений рідиною. Порожнина накопичується і починає здавлювати сусідні тканини і судини.
Кіста прозорої перегородки виявляється на НСГ практично у всіх недоношених дітей. Через деякий час вона може зникнути. Якщо кіста прозорою перегородки була виявлена відразу ж після народження, то в більшості випадків спеціальної лікарської терапії не призначають.
У тому випадку, якщо кіста прозорою перегородки виникла через травми, запалення або інфекційного захворювання, потрібно негайне лікування. Можуть виникати супутні симптоми (біль в голові, порушення зору і слуху).
Під час НСГ, який проводять щомісяця після виявлення порушення, визначають динаміку розвитку і зростання кісти прозорої перегородки. Залежно від швидкості росту і причини виникнення кісти буде залежати подальше лікування. В основному призначаються препарати, що звільняють дану порожнину мозку.
Якщо під час НСГ були виявлені якісь порушення, можливо рішення про медичні відводах всіх щеплень. Щеплення можуть сприяти погіршенню стану, тому після обстеження потрібно відвідати невролога.
Розшифровку і уточнення діагнозу проводить лікар-невролог. Тільки він може призначити правильно лікування і спостерігати розвиток хвороби в динаміці. Також він попередить можливі ускладнення і проведе профілактику інших порушень.
