Діагноз - енцефалопатія
діагноз - енцефалопатія
Термін енцефалопатія служить для позначення незапальних процесів, що порушують функції або структуру головного мозку. Якщо дитині поставили діагноз - енцефалопатія, це означає, що незадовго до народження (під час пологів або відразу після них) він пережив вплив негативних чинників, які призвели до кисневого голодування мозку (гіпоксії). Негативні фактори можуть бути різні: важкі пологи (якщо води відійшли занадто швидко або відбулося обвиття пуповини), інфекції або хронічні захворювання мами під час вагітності та ін.
У момент народження дитини (в тому числі з-за загрози гіпоксії) його стан оцінюють за шкалою Апгар. Ця шкала включає в себе 5 ознак (колір шкірних покривів, серцебиття, активність, дихання, рефлекси), за якими малюкам нараховуються бали. Оцінка коливається від 0 до 10 (чим вище, тим краще). Стан дитини оцінюється двічі, відразу після народження і через 5 хвилин. Низькі бали за шкалою Апгар говорять про те, що дитині необхідно надати допомогу (іноді і в реанімації). Однак, на щастя, пластичність мозку малюків просто дивовижна, тому в більшості випадків сучасна медична допомога дозволяє уникнути багатьох проблем.
При енцефалопатії новонародженого необхідно уточнити характер уражень головного мозку, для цього застосовуються різні методи і, в першу чергу, УЗД. Якщо результати дослідження хороші, дитина стабільний, то його можуть відпустити додому. У тому випадку, якщо були виявлені якісь проблеми, то деякий час дитина буде спостерігатися стаціонарно.
Погодьтеся, що сам по собі діагноз енцефалопатія звучить вельми солідно. Однак сказати мамі нема про що конкретному він не може. В майбутньому це може означати як мінімальну дисфункцію, яка з часом пройде, так і серйозну проблему. Тут все залежить від тяжкості ураження центральної нервової системи.
Наприклад, легкі форми і зовсім можуть бути видні тільки фахівцям. Просто здається, що дитина дратівливий, крикливий, він погано спить, часто відригує, погано набирає вагу (правда, це скоріше проблеми батьків, а не дитини). Згодом (приблизно до року), при належній корекції, це стан проходить, і батьки можуть спати спокійно.
Іноді виникають більш серйозні проблеми: затримка психомоторного розвитку, судомний або гідроцефальний синдром. І найсерйозніший результат енцефалопатії - це ДЦП (дитячий церебральний параліч).
Найголовніше при постановці такого діагнозу - контролювати стан дитини, бути на прийом до невролога. Лікар буде проводити огляд і в разі необхідності призначить додаткове обстеження (перевірку очного дна офтальмологом, електроенцефалографію і ін.). Перш за все невролог буде оцінювати моторні навички дитини, рефлекси, окружність голови, психічний розвиток. Відповідно до цього буде призначатися лікування. Воно може бути мінімальним (якщо все непогано) і активним.
У чому ж лікування полягає? В першу чергу дитині необхідно організувати правильний режим дня, корисним буде лікувальна фізкультура, масаж, голкорефлексотерапія і т. Д. Чудовий ефект дають вправи на м`ячі. Можна використовувати і фітотерапію (відвари і настої з сечогінних і заспокійливих трав).
При рухових порушеннях лікування включає в себе масаж і прийом препаратів, які поліпшують нервово-м`язову передачу і знижують тонус м`язів. При судомному синдромі призначаються протисудомні препарати. При затримці психомоторного розвитку застосовуються препарати, що активізують роботу мозку, покращують мозковий кровообіг і вітаміни (обов`язково групи В).
В кожному окремому випадку лікування підбирається індивідуально. При правильно підібраному лікуванні результати будуть радувати і батьків і лікарів, що спостерігають дитини.
У більшості випадків до року енцефалопатія новонародженого або її наслідки або зникають зовсім, або не впливають на подальший розвиток дитини. Якщо ж лікування не дало необхідного результату, то реабілітація дітей триває в спеціалізованих центрах.
