Інсульт: причини, симптоми, ознаки, перша допомога, профілактика
Інсульт - це гостре порушення мозкового кровообігу, в основі якого лежать порушення судинної системи мозку. Це може бути розрив, спазм або закупорка одного з судин, які живлять ділянку мозку.
Геморагічні - (крововилив) - коли розривається судину і кров потрапляє в порожнину черепа. На їх частку припадає 15-20 відсотків з усіх інсультів. У молодих людей (20-30 років) геморагічний інсульт частіше трапляється в результаті розриву судини мозку з вродженою аномалією, коли посудина неправильно сформувався ще в утробі матері (так звана аневризма). При надмірному фізичному навантаженні, сильному стресі, навіть при різкому нахилі такий посудину може розірватися. У більш старшому віці посудину в мозку може розірватися, не витримавши високого артеріального тиску (АТ) - гіпертонічний криз. Геморагічні інсульти - найважчі і з високою смертністю.
Інша частина інсультів - ішемічні, обумовлені недостатнім кровопостачанням мозку в результаті судинного спазму або закупорки судини тромбом. Цілісність судинної стінки при цьому виді інсульту збережена, але потік крові знижений через зменшення його просвіту. Найчастіше таке трапляється при атеросклерозі, коли еластичність стінки судини порушена жировими відкладеннями - атеросклеротичними бляшками. Вони збільшуються в розмірі і закривають просвіт судини. Або на їх пошкодженої поверхні утворюються тромби, які закривають просвіт судини. Ішемічні Інсульти розвиваються частіше після 40-50 років.
Відео: Профілактика і лікування інсультів
Два захворювання найчастіше призводять до інсультів - гіпертонічна хвороба і атеросклероз. Гіпертонія небезпечна тим, що в половині випадків ця недуга протікає безсимптомно, тобто людина не відчуває свого високого тиску, не лікується, і інсульт для нього - як грім серед ясного неба. Атеросклероз - основна причина інсульту у літніх людей. Крім цих захворювань, в групі ризику по інсультів знаходяться люди, які страждають на цукровий діабет, ожиріння, з підвищеним згортанням крові - у них зазвичай схильність до тромбоутворення. Дуже ризикують курці - облітерація (звуження просвіту) судин у них йде не тільки в ногах, але і в мозку. Ті, хто зловживає алкоголем, теж знаходяться в групі ризику. Саме зловживають, так як невеликі дози алкоголю до інсультів не призводять. Має значення спадковий фактор - частіше інсульти трапляються у тих, чиї близькі родичі перенесли інсульт або інфаркт. Особливо треба бути обережними тим, хто часто відчуває стресові ситуації, які, як правило, супроводжуються різким підйомом артеріального тиску, а стан судин на цей момент людині невідомо - посудину може не витримати напруги.
Інсульти розвиваються в однаковій мірі і у чоловіків, і у жінок. У віковій групі до 60 років в два рази частіше інсульти трапляються у чоловіків, після 60 років - частіше у жінок.
Часто до того як у хворого розвинеться інсульт, можуть виникнути ознаки минущого порушення мозкового кровообігу. На них слід звернути увагу.
- раптова, незрозуміла сильний головний біль;
- запаморочення, втрата рівноваги або координації;
- раптова слабкість або оніміння якоїсь частини тіла: обличчя, язика, тулуба, руки або ноги, особливо якщо це на одній стороні тіла;
- раптове погіршення зору на один або обидва ока;
- порушення свідомості, орієнтації в навколишньому середовищі;
Відео: Що таке мікроінсульт. Що робити після мікроінсульту
- розлади мови.
Ці відчуття раптово виникають і зникають через кілька хвилин або годин. У 30 відсотків пацієнтів при таких короткочасних ішемічних атаках протягом року розвивається інсульт різного ступеня тяжкості. Тому не варто чекати, що "само пройде", Треба відразу викликати "швидку допомогу".
- заспокоїти хворого, укласти його і наполягати на спокої;
- виміряти артеріальний тиск, якщо воно високе і хворий знає про свою гіпертонії, прийняти відразу препарат, який він зазвичай приймає при високому АТ;
- поліпшити приплив повітря: прибрати хворого із задушливого, особливо накуреному, приміщення, відкрити вікно, розстебнути комірець, тобто створити умови для більшого надходження кисню.
Різко рухатися, вставати. При таких станах у людини буває психомоторне збудження, коли хворий починає активно пересуватися, це може різко погіршити його стан.
При високому АТ ні в якому разі не прагнути різко знизити артеріальний тиск. Оптимально-зниження артеріального тиску на 15-20 відсотків від початкового.
Приймати спазмолітики: ношпу, папаверин та інші.
викликана "Швидка допомога" (Як правило, це спеціалізована інсультних бригада) відвезе хворого в стаціонар.
бригади "Швидкої допомоги" мають в своєму арсеналі обладнання і необхідні медікаментрзние кошти для надання допомоги хворому до приїзду в лікарню. Головне - якнайшвидша госпіталізація в стаціонар, де відразу призначать необхідне лікування. У фахівців є поняття - "терапевтичне вікно", Коли протягом 3-6 годин після інсульту необхідно почати комплексне інтенсивне лікування, поки ще не загинула тканину головного мозку, що залишилася без кровопостачання при інсульті.
За ступенем тяжкості інсульти поділяють на легкі, середні і важкі. Легкий інсульт виліковується протягом трьох тижнів інтенсивної терапії і закінчується для хворого благополучно: порушені функції відновлюються, не залишається ні паралічів, ні мовних розладів. Статистика важчих інсультів песимістична: кожен п`ятий хворий помирає, 80 відсотків залишаються глибокими інвалідами. Вилікувати важкий інсульт на даному етапі розвитку медицини неможливо, тому профілактика інсульту важливіше, ніж лікування.
Загальнодержавні заходи профілактики інсультів включають в себе активну диспансеризацію хворих із захворюваннями, що приводять до інсульту. Такі хворі повинні бути під постійним наглядом лікарів, щоб лікарі могли активно лікувати їх захворювання, індивідуально підбираючи лікування.
Але велике значення мають і засоби індивідуальної профілактики.
Знайте свій артеріальний тиск. Якщо ви здорові, вимірюйте його хоча б раз на рік. Якщо ви страждаєте на захворювання з групи ризику, особливо на гіпертонічну хворобу, у вас вдома має бути апарат для вимірювання артеріального тиску.
Відео: Корекція інфаркту інсульту приладом Biomedis Android
Контролюйте свою вагу. Обов`язково порадьтеся з лікарем, як особисто вам боротися із зайвою вагою. Прагніть до збалансованого харчування з обмеженням тваринних жирів, солі і цукру, з переважанням фруктів, овочів, молочно-кислих продуктів. Для гіпертоніків треба детально дізнатися і використовувати без солі дієту, для хворих з атеросклерозом - гіпохолестеринову.
Якщо у вас цукровий діабет, суворо дотримуйтесь рекомендацій вашого лікаря для контролю глюкози в крові.
Якщо ви курите - припиніть. Куріння подвоює ризик розвитку інсульту.
Для профілактики повторного інсульту з перших днів вже настав інсульту проводять ряд заходів. це:
інтенсивне лікування захворювань, що призвели до інсульту;
прийом антикоагулянтів при підвищеній в`язкості крові, коли великий ризик тромбоутворення: прийом аспірину або аспірінсодержащіх препаратів (Кардіомагніл), які не діють на слизову шлунка;
прийом препаратів, що поліпшують мозковий кровообіг. Ці препарати приймають курсами і в подальшому. У перший рік після перенесеного інсульту - обов`язково два рази на рік, в подальшому - за станом здоров`я, один або два рази на рік.
