Якщо трапився перелом кісток ... Причини, перша допомога, лікування
З віком кістки скелета стають більш крихкими, і невдале падіння може призвести до перелому. Падаючи, чоловік зазвичай виставляє вперед руку. Тому одна з найпоширеніших травм - перелом променевої кістки в «типовому », як пишуть лікарі, місці, близько кистьового суглоба.
Відео: Перша допомога при закритому переломі
Постраждалого потрібно терміново доставити в травмпункт, але якщо шлях має бути не близький, бажано надати йому першу допомогу - накласти імпровізовану шину з фанерки або дощечки, прибинтувати її щільно, але не дуже туго до передпліччя від кисті до ліктя.
Рентгенівський знімок допоможе уточнити наявність і ступінь зміщення кісток відносно один одного. Лікар вправить змістилися частини кістки (зробить репозицію перелому) і накладе гіпс.
При переломах без зміщення іммобілізація (спокій, нерухомість) необхідна протягом 4-5 тижнів, а при зміщенні відламків - до 6-8 тижнів.
Приблизно у одного з десяти потерпілих (найчастіше у літніх жінок) після перелому виникає ускладнення - посттравматична дистрофія руки, вилікувати яку буває набагато складніше, ніж сам перелом. На це може знадобитися 2-3 місяці. Причиною розвитку посттравматичної дистрофії може бути занадто тісний гіпсова лонгет, що здавлює передпліччя, неповна репозиція уламків, супутні захворювання, такі, наприклад, як шийний остеохондроз. Коли настає час знімати лонгету, з`ясовується, що погано працює не тільки кистьовий, але і ліктьовий, і плечовий суглоби, з`являється набряклість, пальці синіють і стають малорухомими. На рентгенограмах в цьому випадку видно плямистий остеопороз (розрідження) кісток.
Щоб попередити розвиток посттравматичної дистрофії, потрібно з дня отримання травми, після припинення болю починати постепенноо вправляти травмовану руку. Для початку: 5-10 раз в день по 2-3 хвилини виконувати обертання плеча з можливо повним розмахом, стискати і розтискати пальці, імітувати руками руху плавця кролем і брасом.
Після зняття лонгет треба відразу ж починати комплексну реабілітацію, головний засіб якої - лікувальна гімнастика, а допоміжне - масаж, фізіотерапія, рефлексотерапія та ін.
При неускладнених переломах променевої кістки можна організувати домашню реабілітацію: робити фізичні вправи, самомасаж руки, використовувати лікувальні мазі і горілчані компреси.
Перший тиждень після зняття лонгет виконуються полегшені вправи для пальців і кисті, що не викликають болю.
Відео: Перелом кісток тазу. Професор Обухів І. А
Покладіть передпліччя на край столу так, щоб кисть звисала вниз. Повільно згинайте і розгинайте її. Можна допомагати собі здоровою рукою.
Повертайте лежить на столі кисть то вгору долонею, то вниз.
Опустивши руку в тазик з теплою водою (38-40 °), злегка натискайте на дно поперемінно долонній і тильній поверхнею кисті.
Прокочують пензлем качалку по поверхні столу.
Поклавши передпліччя на поверхню столу, повертайте пензлем палицю.
Поставте лікті на стіл, з`єднавши долоні хворий і здорової рук. Нахиляйте і обертайте кисті у всіх напрямках, задаючи рух здоровою рукою.
Для усунення набряку вправи потрібно доповнювати самомасаж кисті та передпліччя - робити погладжування в напрямку від периферії до центру протягом 5 хвилин.
Через 1-1,5 тижні гімнастику ускладнюють, включаючи вправи для зміцнення м`язів: стискання пальцями поролоновою губки, маленького м`ячика, кистьового еспандера. Корисно виконувати і нескладну домашню роботу. Це прискорить повне функціональне відновлення руки.
Наталя Сніжко
